多數(shù)情況下骨盆修復(fù)并非必要。產(chǎn)后骨盆通常會(huì)在3-8個(gè)月內(nèi)自然恢復(fù),醫(yī)學(xué)上僅針對(duì)嚴(yán)重恥骨聯(lián)合分離超過(guò)10毫米或伴隨功能障礙者才需干預(yù)。
一、生理性恢復(fù)是常態(tài):
妊娠期松弛素引起的骨盆變寬屬于生理現(xiàn)象,約90%產(chǎn)婦在分娩后6個(gè)月內(nèi)韌帶張力逐漸恢復(fù)。輕微恥骨聯(lián)合分離小于5毫米可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、骨盆帶輔助固定等非侵入方式改善,疼痛明顯時(shí)可嘗試低頻電刺激治療。日常避免蹺二郎腿、久站負(fù)重等行為有助于減輕骨盆壓力。
二、需醫(yī)療干預(yù)的病理情況:
當(dāng)出現(xiàn)超過(guò)10毫米的恥骨聯(lián)合分離時(shí),可能與產(chǎn)程異常、多胎妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為行走困難、翻身劇痛等癥狀。此時(shí)需骨科評(píng)估,嚴(yán)重者需采用骨盆矯正儀進(jìn)行物理復(fù)位,極少數(shù)需手術(shù)固定。伴隨骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位者需配合整脊治療,但需注意手法操作需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)醫(yī)師執(zhí)行。
產(chǎn)后康復(fù)應(yīng)注重整體機(jī)能恢復(fù),建議通過(guò)游泳、普拉提等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群,每日進(jìn)行15分鐘貓牛式伸展。飲食注意補(bǔ)充膠原蛋白和鈣質(zhì),如牛筋湯、芝麻醬等食材。若持續(xù)存在漏尿、慢性疼痛超過(guò)半年,需排查盆底肌損傷或腰椎病變,而非盲目進(jìn)行骨盆修復(fù)項(xiàng)目。