治療冠心病需根據(jù)病情選擇藥物，常用藥物包括抗血小板藥、降脂藥、β受體阻滯劑等。
1、抗血小板藥物：
阿司匹林能抑制血小板聚集，降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。氯吡格雷通過阻斷血小板受體發(fā)揮抗凝作用，常用于支架術(shù)后患者。替格瑞洛起效更快，適用于急性冠脈綜合征。這類藥物需注意出血風(fēng)險(xiǎn)，消化道潰瘍患者慎用。
2、降脂穩(wěn)定斑塊藥物：
阿托伐他汀可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。瑞舒伐他汀降脂效果更強(qiáng)，適合高風(fēng)險(xiǎn)患者。依折麥布能抑制腸道膽固醇吸收，常與他汀聯(lián)用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶。
3、改善心肌缺血藥物：
美托洛爾通過減慢心率降低心肌耗氧量，緩解心絞痛癥狀。比索洛爾選擇性更高，對(duì)支氣管影響較小。硝酸異山梨酯能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，舌下含服可快速緩解急性發(fā)作。長期使用需注意耐藥性。
冠心病患者需遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥，日常保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜500克以上。每周進(jìn)行5次30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重指數(shù)在24以下。戒煙限酒，保證7小時(shí)睡眠，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時(shí)立即就醫(yī)，避免自行調(diào)整藥物劑量。
