重病老人注射蛋白可通過(guò)提升營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)傷口愈合等方式治療，但可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)、加重腎臟負(fù)擔(dān)。蛋白缺乏通常由長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、消化吸收障礙、慢性消耗性疾病、肝功能異常、腎功能不全等原因引起。

1、營(yíng)養(yǎng)支持：

蛋白注射能快速補(bǔ)充重癥老人因進(jìn)食不足導(dǎo)致的蛋白質(zhì)缺乏，改善低蛋白血癥。適用于術(shù)后、腫瘤晚期等分解代謝旺盛狀態(tài)，需配合監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平調(diào)整用量。

2、免疫調(diào)節(jié)：

靜脈輸注丙種球蛋白可調(diào)節(jié)免疫功能，對(duì)合并感染的老年患者具有輔助治療作用。需警惕發(fā)熱、寒戰(zhàn)等輸液反應(yīng)，輸注速度應(yīng)控制在每小時(shí)1-2mg/kg。

3、代謝風(fēng)險(xiǎn)：

腎功能不全患者注射蛋白可能加重氮質(zhì)血癥，誘發(fā)水腫或心力衰竭。糖尿病老人需注意高蛋白飲食與胰島素用量的平衡，避免血糖波動(dòng)。

4、過(guò)敏可能：

異體蛋白可能引發(fā)蕁麻疹、支氣管痙攣等過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。使用前需詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史，備好腎上腺素等急救藥物。

5、費(fèi)用考量：

人血白蛋白、免疫球蛋白等生物制劑價(jià)格較高，長(zhǎng)期使用可能造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。非危重情況可優(yōu)先通過(guò)乳清蛋白粉、魚肉等膳食途徑補(bǔ)充。

建議每日攝入1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白，分4-5餐補(bǔ)充雞蛋、豆腐等易消化食物。臥床患者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，配合被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)維持肌肉功能。監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿量及血肌酐變化，出現(xiàn)呼吸困難或下肢水腫立即就醫(yī)。可進(jìn)行床邊腳踏車訓(xùn)練等康復(fù)運(yùn)動(dòng)，但需控制強(qiáng)度在心率儲(chǔ)備的30%-40%。