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        直腸間質(zhì)瘤術(shù)后怎么護(hù)理

        發(fā)布時間:2025-04-03 12:30 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        直腸間質(zhì)瘤術(shù)后護(hù)理需重點關(guān)注傷口管理、飲食調(diào)整、活動指導(dǎo)、并發(fā)癥監(jiān)測及心理支持。

        1、傷口護(hù)理:

        術(shù)后保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液。使用無菌敷料覆蓋,遵醫(yī)囑定期換藥。避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致傷口張力增加,淋浴時可用防水敷貼保護(hù)。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。

        2、飲食管理:

        術(shù)后24-48小時從流質(zhì)飲食過渡到低渣半流質(zhì),推薦米湯、藕粉、蒸蛋等易消化食物。2周后逐步添加瘦肉泥、軟爛蔬菜,避免豆類、堅果等高纖維食物刺激腸道。每日少量多餐,保證蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù)。

        3、活動指導(dǎo):

        麻醉清醒后即可床上翻身活動,術(shù)后次日嘗試床邊坐起。根據(jù)耐受情況每天進(jìn)行3-5次短距離行走,每次10-15分鐘。避免提重物、久坐或突然彎腰,使用腹帶減輕腹部壓力。6周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動和體力勞動。

        4、并發(fā)癥監(jiān)測:

        密切觀察排便情況,記錄有無便血、黑便或腹瀉。監(jiān)測體溫變化,警惕吻合口瘺表現(xiàn)為腹痛伴發(fā)熱??赡艹霈F(xiàn)排尿困難與盆腔神經(jīng)損傷有關(guān),尿潴留時需導(dǎo)尿處理。定期復(fù)查CT評估腫瘤復(fù)發(fā)情況。

        5、心理支持:

        術(shù)后焦慮多源于對造口護(hù)理或復(fù)發(fā)的擔(dān)憂,可參加患者互助小組。進(jìn)行放松訓(xùn)練如腹式呼吸、正念冥想,每天保證7-8小時睡眠。家屬應(yīng)避免過度保護(hù),鼓勵患者逐步恢復(fù)社會功能。

        術(shù)后康復(fù)期需建立個性化營養(yǎng)方案,每日攝入熱量維持在25-30kcal/kg,蛋白質(zhì)1.2-1.5g/kg。推薦清蒸魚、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配南瓜、胡蘿卜等低纖維蔬菜。運(yùn)動從術(shù)后2周開始餐后散步,6周后逐步增加太極拳、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動。定期隨訪包括每3個月腹部超聲、每6個月增強(qiáng)CT檢查,持續(xù)監(jiān)測5年。保持造口周圍皮膚清潔干燥,使用造口護(hù)理粉預(yù)防皮炎,排便規(guī)律后逐漸過渡到1-2天更換一次造口袋。

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