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        隆突性皮膚纖維肉瘤屬于低度惡性軟組織腫瘤,具有局部侵襲性但罕見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

        腫瘤由梭形細(xì)胞構(gòu)成,呈席紋狀排列,免疫組化顯示CD34陽(yáng)性表達(dá)。其生長(zhǎng)緩慢但易局部復(fù)發(fā),手術(shù)切除不徹底時(shí)復(fù)發(fā)率可達(dá)50%。

        阿達(dá)帕林凝膠

        美抒特 阿達(dá)帕林凝膠 生產(chǎn)廠家:福元藥業(yè)有限公司 功能主治:本品適用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現(xiàn)的輕中度尋常型痤瘡的局部治療。可用于治療面部、胸和背部的痤瘡。 用法用量:睡前清洗痤瘡患處,待干燥后于患處局部涂一薄層本品,每日1次,注意避免接觸眼部和唇部。治療后4至8周開始臨床起效,3個(gè)月后有明顯改善。已經(jīng)發(fā)現(xiàn),經(jīng)過(guò)阿達(dá)帕林6個(gè)月治療期患者有較好的耐受性。推薦在3個(gè)月治療后評(píng)估患者的改善情況。由于刺激反應(yīng)而停止治療或降低用藥頻率,可以根據(jù)治療耐受性的情況以恢復(fù)或增加用藥頻率。增加給藥用量不會(huì)增強(qiáng)療效或加快起效速度,但是可能導(dǎo)致發(fā)紅,脫屑或其他不適。沒(méi)有對(duì)小于12周歲兒童進(jìn)行有關(guān)阿達(dá)帕林凝膠有效性和耐受性的研究,不推薦本品用于12歲以下兒童患者。
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        腫瘤向真皮深層浸潤(rùn)生長(zhǎng),可能侵犯筋膜或肌肉組織。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移概率低于5%,常見轉(zhuǎn)移部位為肺部和骨骼系統(tǒng)。

        需結(jié)合組織病理學(xué)與影像學(xué)檢查,超聲顯示不均勻低回聲團(tuán)塊,MRI可清晰顯示腫瘤浸潤(rùn)深度。鑒別診斷包括良性纖維組織細(xì)胞瘤和惡性纖維肉瘤。

        廣泛切除術(shù)是首選方案,切除范圍需超出腫瘤邊緣3厘米。Mohs顯微描記手術(shù)能有效降低復(fù)發(fā)率,放療適用于無(wú)法徹底切除的病例。

        五年生存率超過(guò)98%,復(fù)發(fā)多發(fā)生在術(shù)后3年內(nèi)。定期隨訪需包括局部皮膚檢查和胸部CT,復(fù)發(fā)患者可考慮二次擴(kuò)大切除。

        術(shù)后護(hù)理需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面裂開。飲食建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,促進(jìn)組織修復(fù)??祻?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查MRI評(píng)估切除效果。出現(xiàn)局部紅腫、滲液等異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)返診。

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