產(chǎn)婦開奶時(shí)間直接影響母乳喂養(yǎng)成功率,最佳時(shí)機(jī)為產(chǎn)后30分鐘至2小時(shí)內(nèi)。早接觸、早吸吮能刺激泌乳反射,促進(jìn)子宮收縮,降低產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。
1、產(chǎn)后30分鐘:新生兒娩出后30分鐘內(nèi),覓食反射最強(qiáng)烈。母嬰皮膚接觸可刺激催產(chǎn)素分泌,初乳雖量少但富含免疫球蛋白。建議側(cè)臥位讓嬰兒自主含接乳頭,避免強(qiáng)行按壓頭部。
2、黃金2小時(shí):產(chǎn)后兩小時(shí)內(nèi)泌乳素水平達(dá)峰值。每側(cè)乳房哺乳10-15分鐘,采用搖籃式或橄欖球式抱姿。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需在麻醉消退后盡早開奶,可由家屬協(xié)助調(diào)整體位。
3、按需哺乳:24小時(shí)內(nèi)喂養(yǎng)8-12次,夜間哺乳更利于催乳素分泌。注意觀察嬰兒有效吸吮表現(xiàn):臉頰鼓起、慢而深的吞咽聲。哺乳前熱敷乳房3分鐘能促進(jìn)血液循環(huán)。
4、異常處理:若出現(xiàn)乳頭皸裂,哺乳后涂抹羊毛脂膏。乳房脹痛時(shí)采用卷心菜葉冷敷,避開乳暈區(qū)域。持續(xù)48小時(shí)未泌乳需排查胎盤殘留或甲狀腺功能異常。
5、營(yíng)養(yǎng)支持:每日增加500大卡熱量攝入,優(yōu)先選擇鯽魚豆腐湯、酒釀蛋花等溫補(bǔ)食物。補(bǔ)充維生素D800IU促進(jìn)鈣吸收,避免攝入麥芽、韭菜等回奶食材。
哺乳期每日飲水量應(yīng)達(dá)2000-2500ml,可交替飲用木瓜牛奶、五紅湯等催乳飲品。適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和肩部環(huán)繞,避免穿戴過(guò)緊文胸。保持心情愉悅,當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)乳汁不足時(shí),建議在哺乳后使用電動(dòng)吸奶器額外刺激。