流鼻涕鼻塞嚴(yán)重可能與上呼吸道感染、過敏性鼻炎、鼻竇炎等因素有關(guān)，可通過藥物治療、鼻腔沖洗、環(huán)境調(diào)整等方式緩解。多數(shù)情況下癥狀可在1周內(nèi)自行緩解，若持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。

上呼吸道感染是常見病因，多由病毒引起，鼻腔黏膜充血水腫導(dǎo)致鼻塞流涕。伴隨癥狀包括咽喉痛、低熱。治療以對(duì)癥為主，可使用偽麻黃堿緩解鼻塞，氯苯那敏減少分泌物。保持室內(nèi)濕度50%-60%有助于減輕癥狀。

過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。鼻腔檢查可見黏膜蒼白水腫。推薦使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑，口服抗組胺藥如氯雷他定。建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)并避免接觸。

急性鼻竇炎常繼發(fā)于感冒，表現(xiàn)為膿性鼻涕、面部脹痛?？赡芘c細(xì)菌感染有關(guān)，需通過鼻內(nèi)鏡或CT確診。治療需聯(lián)合使用鼻用減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉，抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。每日用生理鹽水沖洗鼻腔3-4次可促進(jìn)分泌物排出。

慢性鼻炎患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞，與鼻腔結(jié)構(gòu)異常或長(zhǎng)期炎癥刺激有關(guān)。表現(xiàn)為交替性鼻塞、嗅覺減退?？蓢L試使用鼻用糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重鼻中隔偏曲者需考慮手術(shù)治療。避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎。

癥狀持續(xù)超過10天、出現(xiàn)黃綠色膿涕伴發(fā)熱時(shí)，提示可能存在細(xì)菌性鼻竇炎。兒童出現(xiàn)耳痛、聽力下降需警惕中耳炎并發(fā)癥。老年人反復(fù)鼻塞需排除鼻腔腫瘤。建議耳鼻喉科就診進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，必要時(shí)行鼻竇影像學(xué)評(píng)估。