十二指腸潰瘍通常需要胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、血常規(guī)、糞便隱血試驗、影像學檢查等。胃鏡檢查可直接觀察潰瘍形態(tài)并取活檢，幽門螺桿菌檢測可明確感染狀態(tài)，血常規(guī)評估貧血程度，糞便隱血試驗判斷消化道出血情況，影像學檢查輔助排除并發(fā)癥。

1、胃鏡檢查

胃鏡是確診十二指腸潰瘍的首選方法，通過內(nèi)鏡可清晰觀察潰瘍位置、大小及深度，同時能鑒別惡性病變。檢查時可能發(fā)現(xiàn)圓形或橢圓形潰瘍灶，邊緣充血水腫，底部覆蓋白苔。胃鏡下還可進行快速尿素酶試驗或組織活檢，進一步明確病因。檢查前需禁食禁水，過程中可能引起短暫惡心，但安全性較高。

2、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌感染是十二指腸潰瘍主要病因，檢測方法包括碳13/14呼氣試驗、糞便抗原檢測及胃黏膜活檢。呼氣試驗無創(chuàng)且準確率高，需停用抗生素和抑酸藥后檢測。陽性結(jié)果提示需根除治療，陰性時可排除感染因素。反復(fù)感染者建議結(jié)合藥敏試驗選擇治療方案。

3、血常規(guī)

血常規(guī)可反映潰瘍并發(fā)癥情況，長期慢性出血會導(dǎo)致血紅蛋白下降，出現(xiàn)小細胞低色素性貧血。白細胞計數(shù)升高可能提示合并感染，血小板異常需警惕出血風險。嚴重貧血患者需輸血支持，并排查其他出血原因。檢查結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

4、糞便隱血試驗

該檢查能發(fā)現(xiàn)微量消化道出血，適用于評估潰瘍活動性。免疫法隱血試驗特異性高，不受飲食影響。持續(xù)陽性提示潰瘍未愈合或存在惡性病變可能。檢查前無須特殊準備，但需避開月經(jīng)期。陽性者需進一步明確出血部位和原因。

5、影像學檢查

X線鋇餐造影可顯示潰瘍龕影和十二指腸變形，適用于無法耐受胃鏡者。腹部CT有助于發(fā)現(xiàn)穿孔、梗阻等并發(fā)癥，評估周圍組織受累情況。超聲檢查對膽胰疾病鑒別診斷有幫助。影像學檢查通常作為胃鏡的補充手段。

十二指腸潰瘍患者日常需避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，規(guī)律進食。治療期間遵醫(yī)囑按時服藥，根除幽門螺桿菌需完成全程治療。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況，出現(xiàn)嘔血、黑便等緊急癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于減少復(fù)發(fā)，必要時可進行心理疏導(dǎo)。