預防脂肪肝需從生活方式和疾病管理兩方面入手。脂肪肝主要分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,預防措施包括控制體重、調整飲食、限制飲酒、規(guī)律運動和基礎疾病管理。
控制體重是預防脂肪肝的核心措施。超重或肥胖人群需通過合理減重降低肝臟脂肪沉積風險,建議將體重指數控制在18.5-23.9范圍內。減重速度應保持每周0.5-1公斤,避免快速減重導致肝功能異常。
調整飲食結構能有效減少肝臟負擔。建議采用地中海飲食模式,增加膳食纖維攝入,選擇全谷物、綠葉蔬菜和低糖水果。限制高脂食物如動物內臟、油炸食品,控制精制碳水化合物攝入量,避免含糖飲料。適量補充優(yōu)質蛋白如魚類、豆制品有助于肝細胞修復。
限制飲酒對預防酒精性脂肪肝至關重要。男性每日酒精攝入不宜超過25克,女性不超過15克。長期酗酒者需逐步減量,避免突然戒斷引發(fā)戒斷綜合征。非飲酒人群不建議通過飲酒預防疾病。
規(guī)律運動可改善肝臟代謝功能。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,結合抗阻訓練效果更佳。運動時心率維持在最大心率的60%-70%,避免久坐不動的生活方式。
基礎疾病管理是預防繼發(fā)性脂肪肝的關鍵。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者應維持血壓低于140/90毫米汞柱。高脂血癥患者可通過他汀類藥物調節(jié)血脂,但需定期監(jiān)測肝功能。
脂肪肝早期通常無明顯癥狀,部分患者可能出現乏力、右上腹隱痛等非特異性表現。定期體檢有助于早期發(fā)現,建議高危人群每年進行肝臟超聲和肝功能檢查。若出現黃疸、腹水或意識障礙等嚴重癥狀,需立即就醫(yī)排除肝硬化可能。