雙相情感障礙是一種以情緒極端波動為特征的精神疾病，專業(yè)名稱為雙相障礙。患者會交替經(jīng)歷躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作，情緒變化顯著影響日常生活和社會功能。
丙戊酸鈉
生產(chǎn)廠家：湖南迪諾制藥有限公司
功能主治：本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥，對部分性發(fā)作(簡單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發(fā)作為止。當每日用量超過2500mg時應(yīng)分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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雙相情感障礙的典型表現(xiàn)主要有情緒高漲期與低落期交替出現(xiàn)。躁狂期表現(xiàn)為異常興奮、精力過剩、睡眠需求減少、言語急促、沖動行為；抑郁期則出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣喪失、疲勞感、自責甚至自殺念頭。部分患者可能出現(xiàn)混合狀態(tài)，即躁狂與抑郁癥狀同時存在。
該病病因復(fù)雜，可能與遺傳因素、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、環(huán)境壓力等多方面有關(guān)。一級親屬患病風險比普通人群高10倍；神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、5-羥色胺的異常調(diào)節(jié)直接影響情緒穩(wěn)定性；重大生活事件如失業(yè)、失戀可能誘發(fā)首次發(fā)作。
臨床治療通常采用藥物與心理治療結(jié)合的方式。心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉能有效控制癥狀發(fā)作，第二代抗精神病藥如喹硫平、奧氮平常用于急性期治療。認知行為療法可幫助患者識別情緒變化早期信號，建立規(guī)律作息對預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。
病程中需警惕自殺風險，尤其在抑郁向躁狂轉(zhuǎn)換階段。建議家屬學(xué)習疾病知識，避免刺激患者情緒波動。定期復(fù)診調(diào)整治療方案是關(guān)鍵，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可維持正常生活。急性發(fā)作期需及時就醫(yī)，嚴重躁狂發(fā)作可能需短期住院治療。
