陽痿通常不需要手術(shù)治療,多數(shù)情況下可通過藥物治療、心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整等方式改善。陽痿可能與血管功能障礙、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、血管功能障礙
血管功能障礙是陽痿的常見原因之一,可能與動脈粥樣硬化、高血壓等疾病有關(guān)。這類情況通常表現(xiàn)為勃起困難或勃起不持久。治療上可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非等藥物改善血流,同時需控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、高血脂。
2、神經(jīng)損傷
糖尿病、脊髓損傷等疾病可能導(dǎo)致支配陰莖的神經(jīng)受損,引發(fā)陽痿?;颊呖赡馨橛袝幝槟净蚺拍虍惓!3刂圃l(fā)病外,可嘗試真空負(fù)壓裝置治療,嚴(yán)重者可考慮陰莖假體植入術(shù),但需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。
3、內(nèi)分泌異常
睪酮水平低下、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌問題可能影響性功能。這類患者常伴隨性欲減退、疲勞等癥狀??赏ㄟ^激素替代治療改善,如十一酸睪酮膠丸,但需定期監(jiān)測激素水平避免副作用。
4、心理因素
焦慮、抑郁等心理問題導(dǎo)致的陽痿約占40%。患者多存在性交恐懼或伴侶關(guān)系緊張。認(rèn)知行為療法聯(lián)合疏肝解郁膠囊等中成藥效果較好,伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力。
5、藥物副作用
部分降壓藥、抗抑郁藥可能引起勃起功能障礙。若明確與藥物相關(guān),可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,如將利尿劑更換為血管緊張素受體阻滯劑,或聯(lián)用磷酸二酯酶5抑制劑。
建議陽痿患者保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食上可適量食用牡蠣、堅果等富含鋅元素的食物,有助于維持性腺功能。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如快走、游泳,改善全身血液循環(huán)。戒煙限酒,避免長時間騎自行車壓迫會陰部。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診,完善夜間勃起監(jiān)測、性激素檢測等檢查明確病因。切勿自行購買壯陽藥物,部分非法添加西地那非成分的中成藥可能引發(fā)嚴(yán)重心血管風(fēng)險。