嗓子疼惡心反胃可能由急性咽炎、胃食管反流、妊娠反應(yīng)、上呼吸道感染、神經(jīng)性厭食等原因引起。
1、急性咽炎
急性咽炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,炎癥刺激咽喉黏膜會導(dǎo)致疼痛,部分患者因吞咽不適出現(xiàn)反射性惡心。伴隨癥狀可能有發(fā)熱、咳嗽,檢查可見咽部充血腫脹。治療可選用復(fù)方硼砂含漱液、銀黃含片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需用阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉和食管會引起燒灼樣疼痛,同時胃內(nèi)容物上涌導(dǎo)致惡心反胃。常見誘因包括暴飲暴食、睡前進(jìn)食,典型癥狀為胸骨后灼熱感。建議使用奧美拉唑腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,睡眠時抬高床頭可減少反流。
3、妊娠反應(yīng)
妊娠早期激素水平變化會引起咽喉部水腫及胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為晨起干嘔、食欲減退伴咽部異物感。這種情況無須特殊用藥,可少量多次進(jìn)食蘇打餅干緩解,若嘔吐嚴(yán)重需警惕妊娠劇吐,應(yīng)及時產(chǎn)科就診。
4、上呼吸道感染
感冒病毒侵襲呼吸道時,鼻咽部分泌物倒流刺激會引發(fā)咽痛和惡心,可能伴有鼻塞、頭痛等癥狀。治療以對癥為主,如布洛芬緩釋膠囊退熱鎮(zhèn)痛,鹽酸氨溴索口服液稀釋痰液,同時需多飲水保持咽喉濕潤。
5、神經(jīng)性厭食
長期精神緊張或焦慮可能通過神經(jīng)反射引發(fā)咽部緊縮感和胃腸功能失調(diào),出現(xiàn)無器質(zhì)性病變的咽痛惡心。這類情況需心理疏導(dǎo)結(jié)合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,建立規(guī)律飲食作息習(xí)慣尤為重要。
出現(xiàn)持續(xù)性癥狀時應(yīng)避免辛辣刺激食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,用淡鹽水漱口可減輕咽部不適。保持環(huán)境空氣濕潤,戒煙限酒,規(guī)律作息有助于黏膜修復(fù)。若癥狀超過一周未緩解或出現(xiàn)嘔血、消瘦等警示癥狀,需盡快消化內(nèi)科或耳鼻喉科就診排查器質(zhì)性疾病。