純鈦假牙通常對(duì)人體無(wú)明顯危害,生物相容性良好,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)、牙齦刺激、金屬離子釋放、影響影像學(xué)檢查或咬合不適等問(wèn)題。純鈦?zhàn)鳛檠揽菩迯?fù)材料具有耐腐蝕性高、重量輕、強(qiáng)度適中等優(yōu)勢(shì),臨床使用安全性較高。
1、過(guò)敏反應(yīng)
極少數(shù)人群對(duì)鈦金屬存在過(guò)敏體質(zhì),可能引發(fā)口腔黏膜紅腫、瘙癢等過(guò)敏癥狀。國(guó)際牙科材料學(xué)會(huì)數(shù)據(jù)顯示鈦過(guò)敏概率低于0.6%,遠(yuǎn)低于鎳鉻合金等傳統(tǒng)材料。出現(xiàn)過(guò)敏時(shí)可更換為氧化鋯等全瓷修復(fù)體。
2、牙齦刺激
假牙邊緣密合不良可能導(dǎo)致食物嵌塞或機(jī)械刺激,長(zhǎng)期可能誘發(fā)牙齦炎。臨床建議選擇數(shù)字化切削技術(shù)制作的純鈦修復(fù)體,邊緣精度可達(dá)40微米以內(nèi),能顯著降低對(duì)軟組織的刺激風(fēng)險(xiǎn)。
3、金屬離子釋放
鈦在唾液環(huán)境中會(huì)微量釋放鈦離子,但日均釋放量?jī)H為2.5μg/cm2,遠(yuǎn)低于人體耐受閾值。研究顯示種植體周圍骨組織鈦離子濃度約1.3ppm,不會(huì)造成全身毒性或器官蓄積。
4、影像學(xué)干擾
鈦金屬在CT檢查時(shí)會(huì)產(chǎn)生射線偽影,影響頜面部影像判讀。需進(jìn)行頭頸部影像檢查時(shí),應(yīng)提前告知醫(yī)生假牙材質(zhì),必要時(shí)可暫時(shí)拆除活動(dòng)修復(fù)體或改用磁共振檢查。
5、咬合不適
初期佩戴可能因咬合高點(diǎn)導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)不適,需通過(guò)調(diào)頜處理。純鈦彈性模量為110GPa,與天然牙84GPa存在差異,長(zhǎng)期使用可能加速對(duì)頜牙磨損,建議夜磨牙患者搭配頜墊使用。
日常維護(hù)需使用軟毛牙刷和低研磨性牙膏清潔,避免使用含氟化物的酸性清潔劑。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治和義齒檢查,活動(dòng)假牙夜間應(yīng)浸泡于純凈水中。飲食注意避免過(guò)硬食物,定期檢查基牙健康狀況。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或松動(dòng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,糖尿病患者更需密切監(jiān)測(cè)牙齦狀態(tài)。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣能最大限度發(fā)揮純鈦假牙的使用壽命和舒適度。