發(fā)燒渾身發(fā)冷可能與感染、免疫反應、體溫調節(jié)中樞異常、脫水、甲狀腺功能亢進等因素有關。發(fā)熱時體溫調定點上移，機體通過寒戰(zhàn)產熱導致發(fā)冷感，需結合具體病因干預。

1、感染

細菌或病毒感染是常見誘因，病原體刺激下丘腦體溫調節(jié)中樞，促使前列腺素E2合成增加，引發(fā)體溫調定點上移?；颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、肌肉酸痛等癥狀。治療需針對病原體選擇抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、奧司他韋等，同時配合物理降溫。

2、免疫反應

疫苗接種或自身免疫性疾病發(fā)作時，免疫系統(tǒng)釋放白細胞介素等致熱原，通過血液循環(huán)作用于下丘腦。此類情況通常伴隨乏力、關節(jié)疼痛，可短期使用對乙酰氨基酚緩解癥狀，但需監(jiān)測肝功能。

3、體溫調節(jié)異常

下丘腦損傷或植物神經(jīng)功能紊亂會導致體溫調節(jié)障礙，表現(xiàn)為異常寒戰(zhàn)與發(fā)熱交替。腦外傷或中風患者易出現(xiàn)此類癥狀，需通過頭顱影像學檢查確診，必要時使用調節(jié)自主神經(jīng)功能的藥物。

4、脫水

體液丟失過多時血液循環(huán)量不足，皮膚血管收縮減少散熱，同時肌肉震顫產熱。嬰幼兒及老年人更易發(fā)生，表現(xiàn)為皮膚干燥、尿量減少。需及時補充口服補液鹽，嚴重者需靜脈輸液治療。

5、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素過量分泌加速代謝率，機體產熱增加卻因散熱障礙出現(xiàn)畏寒?；颊叨喟樾募隆⑾?，需通過甲功檢測確診，使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物控制病情。

發(fā)熱期間應保持每日2000毫升以上飲水量，選擇米湯、果汁等易吸收液體。穿著透氣棉質衣物避免過熱，室溫維持在24攝氏度左右。若寒戰(zhàn)持續(xù)超過24小時或體溫超過39攝氏度，需立即就醫(yī)排查膿毒血癥等嚴重情況。恢復期可食用南瓜粥、蒸蛋等清淡飲食，避免劇烈運動加重心臟負荷。