對冷空氣過敏醫(yī)學(xué)上稱為寒冷性蕁麻疹可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、物理防護(hù)等方式緩解癥狀。該過敏反應(yīng)通常由免疫系統(tǒng)異常激活、皮膚屏障功能受損、遺傳因素、慢性炎癥或環(huán)境刺激等因素引起。
寒冷性蕁麻疹屬于物理性蕁麻疹的亞型,典型表現(xiàn)為接觸冷空氣或冷水后皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅斑,伴隨瘙癢或灼熱感。癥狀通常在暴露后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)約30分鐘至2小時。嚴(yán)重者可出現(xiàn)血管性水腫、呼吸困難等全身反應(yīng)。
抗組胺藥物是首選治療方案,常用非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀,能有效阻斷組胺受體減輕癥狀。頑固性病例可考慮奧馬珠單抗等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。用藥需嚴(yán)格遵循皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)。
物理防護(hù)措施包括穿戴保暖衣物、使用圍巾保護(hù)頸部、避免直接接觸冷飲或冷食。冬季外出前可預(yù)先涂抹凡士林等保濕劑增強(qiáng)皮膚屏障。建議從秋季開始逐步進(jìn)行冷適應(yīng)訓(xùn)練,如用溫水逐漸過渡到冷水洗臉。
合并甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病等基礎(chǔ)疾病患者需同步治療原發(fā)病。若出現(xiàn)喉頭水腫、血壓下降等嚴(yán)重過敏反應(yīng),應(yīng)立即使用腎上腺素筆并急診就醫(yī)。寒冷性蕁麻疹患者應(yīng)避免冬泳、滑雪等低溫環(huán)境活動,洗澡水溫建議保持在38-40℃。