治療老年人心絞痛不建議依賴偏方,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑規(guī)范治療。心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血的臨床表現(xiàn),規(guī)范治療方式主要有藥物治療、介入治療、生活方式調(diào)整等。
一、藥物治療
硝酸甘油片是心絞痛急性發(fā)作時(shí)的首選急救藥物,可快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。單硝酸異山梨酯緩釋片能長效預(yù)防心絞痛發(fā)作,通過減少心肌耗氧量發(fā)揮作用。阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集功能,可降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能減慢心率,減輕心臟負(fù)荷。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,延緩病情進(jìn)展。
二、介入治療
冠狀動(dòng)脈造影能明確血管狹窄程度,為后續(xù)治療提供依據(jù)。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過球囊擴(kuò)張或支架植入恢復(fù)血流,適用于藥物控制不佳的重度狹窄患者。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適合多支血管病變患者,可建立新的血運(yùn)通道改善心肌供血。
三、生活方式調(diào)整
低鹽低脂飲食有助于控制血壓血脂,每日食鹽攝入量應(yīng)不超過5克。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳可增強(qiáng)心肺功能,每周建議鍛煉3-5次。戒煙限酒能減少血管內(nèi)皮損傷,吸煙者應(yīng)立即戒除。保持情緒穩(wěn)定避免激動(dòng),心理應(yīng)激可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
四、中醫(yī)輔助治療
復(fù)方丹參滴丸具有活血化瘀作用,可輔助改善心肌微循環(huán)。麝香保心丸能芳香溫通,適用于寒凝血瘀型胸痹。針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位可緩解胸悶癥狀,需由專業(yè)醫(yī)師操作。中藥代茶飲如三七粉沖服需辨證使用,不可替代正規(guī)治療。
五、風(fēng)險(xiǎn)防范
隨身攜帶急救藥物便于突發(fā)時(shí)使用,藥物需定期更換防止失效。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo),控制好基礎(chǔ)代謝性疾病。避免寒冷刺激和飽餐后活動(dòng),這些因素可能誘發(fā)心絞痛。學(xué)習(xí)識(shí)別心肌梗死先兆癥狀,如持續(xù)胸痛超過20分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。
老年心絞痛患者應(yīng)建立規(guī)范的治療方案,定期心血管專科隨訪。日常注意保暖防寒,冬季外出時(shí)做好防護(hù)。飲食遵循地中海模式,多攝入深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。保持適度運(yùn)動(dòng)量,以運(yùn)動(dòng)時(shí)無心慌氣短為度。保證充足睡眠時(shí)間,避免熬夜和過度疲勞。保持樂觀心態(tài),積極參與社交活動(dòng)有助于心理健康。所有治療調(diào)整均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行嘗試未經(jīng)證實(shí)的偏方。