盆底肌張力高可能由長(zhǎng)期腹壓增高、盆底肌過度訓(xùn)練、慢性炎癥刺激、神經(jīng)系統(tǒng)異常、心理因素等原因引起，可通過生物反饋治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、心理干預(yù)等方式緩解。
慢性便秘、長(zhǎng)期咳嗽或重體力勞動(dòng)會(huì)導(dǎo)致盆底肌持續(xù)處于緊張狀態(tài)。這類情況需改善排便習(xí)慣，避免提重物，咳嗽患者應(yīng)治療原發(fā)病。溫水坐浴和凱格爾運(yùn)動(dòng)反向訓(xùn)練有助于放松肌肉。
產(chǎn)后女性或健身人群過度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌纖維代償性增粗。建議暫停針對(duì)性訓(xùn)練，改為瑜伽嬰兒式等放松體位，配合低頻電刺激治療改善肌肉痙攣狀態(tài)。
慢性盆腔炎或前列腺炎會(huì)引起盆底肌反射性收縮。需治療原發(fā)感染，可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物，同時(shí)配合超短波理療消除局部水腫。
馬尾神經(jīng)受壓或帕金森病可能導(dǎo)致肌張力調(diào)節(jié)失衡。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，使用巴氯芬片等肌肉松弛劑，嚴(yán)重者需行骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
焦慮癥患者常出現(xiàn)盆底肌不自主收縮。認(rèn)知行為治療聯(lián)合阿普唑侖片等抗焦慮藥物可緩解癥狀，呼吸訓(xùn)練和漸進(jìn)式肌肉放松練習(xí)每日三次，每次持續(xù)二十分鐘。
盆底肌張力高患者應(yīng)避免久坐久站，每日進(jìn)行溫水坐浴兩次，水溫控制在四十?dāng)z氏度左右。飲食上增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物，保持規(guī)律排便。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕盆底壓力。癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨排尿困難、性交痛時(shí)，需及時(shí)至婦科或泌尿外科就診，必要時(shí)進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)評(píng)估。產(chǎn)后女性建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練方案，避免盲目進(jìn)行盆底肌收縮練習(xí)。
