人工流產(chǎn)后通常30-40天會(huì)恢復(fù)月經(jīng)。具體時(shí)間因個(gè)體差異和術(shù)后恢復(fù)情況有所不同,最早可能術(shù)后20天左右來(lái)潮,最晚不超過(guò)2個(gè)月。
月經(jīng)恢復(fù)受多種因素影響。子宮內(nèi)膜修復(fù)速度是關(guān)鍵,流產(chǎn)時(shí)刮宮操作會(huì)損傷內(nèi)膜,需經(jīng)歷增殖期和分泌期才能形成周期性脫落。激素水平波動(dòng)也會(huì)干擾卵巢功能重啟,部分人群可能出現(xiàn)短暫閉經(jīng)或月經(jīng)紊亂。術(shù)后感染、宮腔粘連等并發(fā)癥可能進(jìn)一步延遲月經(jīng)復(fù)潮。
1、正常恢復(fù)周期:
無(wú)并發(fā)癥且體質(zhì)良好者,多數(shù)在術(shù)后1個(gè)自然月經(jīng)周期內(nèi)恢復(fù)。首次月經(jīng)可能呈現(xiàn)量少、色暗、持續(xù)時(shí)間短等特點(diǎn),2-3個(gè)周期后逐漸規(guī)律。此階段建議觀察出血量變化,若持續(xù)超過(guò)10天或突然大量出血需警惕異常。
2、延遲恢復(fù)情況:
存在宮腔操作史、多囊卵巢綜合征基礎(chǔ)疾病或術(shù)后過(guò)度勞累者,可能出現(xiàn)60天以上閉經(jīng)。需通過(guò)超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度,若低于5毫米需考慮子宮內(nèi)膜損傷或粘連。伴隨周期性下腹痛但無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,提示可能存在宮頸管粘連。
術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔避免盆浴,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活防止感染。日??蛇m當(dāng)增加紅棗、動(dòng)物肝臟等含鐵食物補(bǔ)充失血,避免生冷辛辣刺激。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。若超過(guò)2個(gè)月未行經(jīng)或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等異常,需及時(shí)復(fù)查超聲和激素水平檢測(cè)。