視網(wǎng)膜脫離可以治愈,但治療效果與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及方式密切相關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范治療的患者,視網(wǎng)膜復(fù)位成功率可達(dá)90%以上。
1. 視網(wǎng)膜脫離的分期與治療:
孔源性視網(wǎng)膜脫離早期可能僅出現(xiàn)閃光感或飛蚊癥,此時(shí)通過(guò)激光封堵裂孔或鞏膜外墊壓術(shù)即可修復(fù)。若脫離范圍擴(kuò)大至黃斑區(qū),需行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù),術(shù)后需保持特殊體位輔助復(fù)位。陳舊性脫離超過(guò)3個(gè)月者,即使手術(shù)成功,視力恢復(fù)也可能受限。
2. 影響預(yù)后的關(guān)鍵因素:
高度近視、眼外傷史人群屬高危群體,需每半年檢查眼底。糖尿病患者合并增殖性視網(wǎng)膜病變時(shí),可能需聯(lián)合抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物治療。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估復(fù)位情況。
日常需佩戴防紫外線眼鏡減少光損傷,控制血壓血糖在正常范圍。飲食注意補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜及omega-3脂肪酸的海魚,避免用力揉眼或突然低頭動(dòng)作。術(shù)后患者可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但跳水、拳擊等可能引發(fā)眼壓波動(dòng)的運(yùn)動(dòng)應(yīng)永久禁止。若出現(xiàn)視物變形或視野缺損需立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致永久性視力喪失。