帶狀皰疹輸液治療常用抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋，配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺、維生素B1，嚴(yán)重疼痛可選用加巴噴丁。

1、抗病毒藥物：

阿昔洛韋通過抑制病毒DNA聚合酶阻斷皰疹病毒復(fù)制，是治療帶狀皰疹的一線靜脈用藥。更昔洛韋對免疫功能低下患者的皰疹病毒感染更具針對性，需監(jiān)測腎功能調(diào)整劑量。泛昔洛韋作為前體藥物，靜脈給藥后轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋發(fā)揮抗病毒作用。

2、神經(jīng)營養(yǎng)藥物：

甲鈷胺作為活性維生素B12，可促進(jìn)受損神經(jīng)髓鞘修復(fù)。維生素B1改善神經(jīng)細(xì)胞能量代謝，常與甲鈷胺聯(lián)用。注射用腺苷鈷胺通過參與核酸合成輔助神經(jīng)修復(fù)，適用于后遺神經(jīng)痛預(yù)防。

3、止痛藥物：

加巴噴丁通過調(diào)節(jié)鈣通道減輕神經(jīng)病理性疼痛，需逐步調(diào)整至有效劑量。普瑞巴林作用機(jī)制類似但生物利用度更高，對急性期疼痛控制效果顯著。嚴(yán)重疼痛可短期聯(lián)用非甾體抗炎藥如帕瑞昔布鈉。

4、免疫調(diào)節(jié)劑：

胸腺肽可增強(qiáng)T細(xì)胞免疫功能，適用于老年或免疫力低下患者。靜脈用丙種球蛋白含多種抗體，對重癥帶狀皰疹合并病毒血癥具有中和作用。干擾素α通過激活免疫細(xì)胞抑制病毒擴(kuò)散。

5、輔助治療藥物：

甘露醇用于減輕神經(jīng)根水腫，特別適用于頭面部帶狀皰疹。還原型谷胱甘肽可清除自由基，減輕病毒對神經(jīng)組織的氧化損傷。嚴(yán)重皮損感染者需聯(lián)用抗生素如頭孢曲松。

帶狀皰疹急性期建議臥床休息，保持皮損清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食需補(bǔ)充富含賴氨酸的乳制品、魚類，限制精氨酸含量高的堅果巧克力。疼痛緩解后可進(jìn)行低頻脈沖電刺激等物理治療，恢復(fù)期每日溫水擦浴避免抓撓，合并糖尿病者需嚴(yán)格控糖。出現(xiàn)視力改變、排尿困難等特殊癥狀需立即復(fù)診。