心肌炎治療常用口服藥物包括輔酶Q10、曲美他嗪和維生素C。心肌炎的治療需根據(jù)病因和癥狀選擇藥物，主要針對(duì)改善心肌代謝、減輕炎癥反應(yīng)和控制心律失常。

1、輔酶Q10：

輔酶Q10是細(xì)胞能量代謝的重要輔酶，能改善心肌細(xì)胞能量供應(yīng)，減輕氧化應(yīng)激損傷。臨床常用于病毒性心肌炎的輔助治療，可緩解乏力、心悸等癥狀。該藥物安全性較高，但需注意可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。

2、曲美他嗪：

曲美他嗪通過(guò)優(yōu)化心肌能量代謝發(fā)揮作用，適用于缺血性心肌炎患者。該藥能改善心肌供氧，減少心絞痛發(fā)作頻率。使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能，禁用于帕金森病患者。

3、維生素C：

大劑量維生素C具有抗氧化作用，可中和自由基對(duì)心肌細(xì)胞的損害。在急性心肌炎早期配合其他藥物使用，能減輕炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期過(guò)量服用可能增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

4、抗心律失常藥：

合并心律失常時(shí)可選用美托洛爾、普羅帕酮等藥物。美托洛爾通過(guò)阻斷β受體減慢心率，普羅帕酮適用于室性心律失常。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免誘發(fā)心功能惡化。

5、抗病毒藥物：

對(duì)明確病毒感染者可使用利巴韋林、阿昔洛韋等抗病毒藥物。早期應(yīng)用可能抑制病毒復(fù)制，但需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果較好。使用期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

心肌炎患者除藥物治療外，需嚴(yán)格臥床休息2-4周，減輕心臟負(fù)荷。飲食應(yīng)選擇低鹽、高蛋白、易消化食物，適當(dāng)補(bǔ)充鉀鎂等礦物質(zhì)。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜，觀察病情變化。出現(xiàn)胸悶加重、持續(xù)心悸等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。