鋇餐造影和胃鏡是兩種常用的胃部檢查方法，主要區(qū)別在于檢查原理、適用場(chǎng)景和診斷效果。鋇餐造影通過(guò)X線成像觀察胃部形態(tài)，胃鏡則通過(guò)內(nèi)鏡直接觀察胃黏膜。

1、檢查原理：

鋇餐造影屬于放射學(xué)檢查，患者需口服硫酸鋇造影劑，通過(guò)X線透視或攝片顯示胃部輪廓和蠕動(dòng)情況。胃鏡屬于內(nèi)窺鏡檢查，將帶有攝像頭的軟管經(jīng)口插入胃部，實(shí)時(shí)觀察黏膜色澤、潰瘍或腫物等細(xì)微病變。

2、適用疾?。?/h3>

鋇餐造影更適用于胃下垂、賁門失弛緩癥等形態(tài)學(xué)異常，對(duì)胃穿孔、幽門梗阻等也有較高診斷價(jià)值。胃鏡則對(duì)胃炎、胃潰瘍、早期胃癌等黏膜病變的檢出率更高，可同時(shí)進(jìn)行活檢或止血治療。

3、檢查體驗(yàn)：

鋇餐造影無(wú)需插管，檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)但需多次改變體位配合攝片。胃鏡可能引起惡心等不適感，但現(xiàn)代無(wú)痛胃鏡可通過(guò)靜脈麻醉實(shí)現(xiàn)全程無(wú)感操作。

4、禁忌人群：

鋇餐造影禁用于孕婦、腸梗阻患者及對(duì)鋇劑過(guò)敏者。胃鏡不適用于嚴(yán)重心肺功能不全、食管狹窄或凝血功能障礙者，急性上消化道出血患者需謹(jǐn)慎評(píng)估。

5、后續(xù)處理：

鋇餐造影后需大量飲水促進(jìn)鋇劑排出，可能出現(xiàn)短暫便秘。胃鏡檢查后需禁食1-2小時(shí)，取活檢者需進(jìn)食溫涼軟食1-2天，麻醉患者需家屬陪同離院。

檢查前1天晚餐宜清淡，避免食用高纖維或產(chǎn)氣食物。鋇餐檢查需空腹8小時(shí)以上，胃鏡檢查前需禁飲禁食6-8小時(shí)。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前與醫(yī)生溝通，糖尿病患者檢查當(dāng)日需調(diào)整降糖方案。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或黑便需及時(shí)就醫(yī)。