婦科炎癥引起的腰痛需根據(jù)具體病因選擇藥物,常見(jiàn)有效藥物包括甲硝唑、克林霉素和氟康唑。婦科炎癥可能由細(xì)菌性陰道炎、盆腔炎或真菌感染引起,通常伴隨下腹墜痛、異常分泌物等癥狀。

奧林斯克 氟康唑膠囊
生產(chǎn)廠家:海南林恒制藥有限公司
功能主治:本品主要用于以下適應(yīng)癥中病情較重的患者:
1.念珠菌?。河糜谥委熆谘什亢褪车滥钪榫腥?;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細(xì)胞毒類藥物或放射治療時(shí),預(yù)防念珠菌感染的發(fā)生。
2.隱球菌病:用于治療腦膜以外的新型隱球菌??;治療隱球菌腦膜炎時(shí),本品可作為兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶初治后的維持治療藥物。
3.球孢子菌病。
4.用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預(yù)防治療。
5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。
用法用量:本品的血漿消除半衰期長(zhǎng),因而治療陰道念珠菌病時(shí)僅需單劑量一次給藥;治療其他真 菌感染時(shí),每日亦只需給藥一次,而給藥時(shí)間應(yīng)持續(xù)至臨床癥狀和體征消失或?qū)嶒?yàn)室檢查提 示真菌感染已消失。用藥時(shí)間不足可能導(dǎo)致感染的復(fù)發(fā)。艾滋病、隱球菌腦膜炎或復(fù)發(fā)性口 咽部念珠菌病患者通常需要維持治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。成人用藥:1.念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染:常用劑量為第1日400mg, 以后每日200mg。根據(jù)臨床反應(yīng),可將日劑量增至400mg。療程亦視臨床反應(yīng)而定。2.隱球菌腦膜炎及其他部位隱球菌感染,常用劑量為第1日400mg,以后每日200至 400mg。療程視服藥后臨床及真菌學(xué)反應(yīng)而定,但對(duì)隱球菌腦膜炎而言,治療期一般為腦脊 液菌檢轉(zhuǎn)陰后,再持續(xù)6~8周。 為預(yù)防艾滋病患者的隱球菌腦膜炎復(fù)發(fā),在患者完成一個(gè)療程的基本治療后,可繼續(xù) 給予本品作維持治療,日劑量為200mg,持續(xù)10~12周。3.口咽部念珠菌?。撼S脛┝繛槊咳?0mg一次,連續(xù)7~14天。免疫功能嚴(yán)重受損者, 可根據(jù)需要延長(zhǎng)療程。對(duì)與牙托有關(guān)的萎縮性口腔念珠菌病,常用劑量為每日50mg一次, 連續(xù)14天,同時(shí)在牙托部位給予局部抗感染治療。其他粘膜念珠菌感染:如食道炎、非侵 入性支氣管感染、肺部感染、念珠菌尿癥、慢性粘膜皮膚念珠菌病等,常用劑量為每日50mg 一次,連續(xù)14~30天。對(duì)上述粘膜念珠菌感染中異常難治的病例,劑量可增至每日100mg一次。4.陰道念珠菌病:150mg一次單劑量口服。5.為預(yù)防惡性腫瘤患者發(fā)生真菌感染,在患者接受化療或放療時(shí),可每日一次口服本 品50mg。6.皮膚真菌病:對(duì)手癬、足癬、體癬、股癬、頭癬和皮膚念珠菌感染,推薦劑量為每周150mg一次或每日50mg一次,療程一般為2~4周;但足癬的療程可延長(zhǎng)至6周;對(duì)花 斑癬,推薦劑量為每日50mg一次,療程為2~4周,頭癬療程為6~8周。7.指趾甲癬:每周150mg一次,療程2~4個(gè)月,視病情可適當(dāng)延長(zhǎng)療程。8.著色真菌病:每日400至600mg,療程4-6個(gè)月,視病情可適當(dāng)延長(zhǎng)療程。有研究 資料報(bào)告,每日最高劑量可增至800mg。
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細(xì)菌性陰道炎多由厭氧菌感染導(dǎo)致,可選用甲硝唑片或克林霉素栓劑。甲硝唑能有效抑制厭氧菌繁殖,克林霉素則對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性菌有抗菌作用。治療期間需避免性生活,保持外陰清潔干燥。
盆腔炎常由淋球菌或衣原體感染引發(fā),需聯(lián)合使用頭孢曲松鈉和多西環(huán)素。頭孢曲松鈉通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮殺菌作用,多西環(huán)素可抑制病原體蛋白質(zhì)合成。急性期需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腰痛。

真菌性外陰陰道炎推薦使用氟康唑膠囊或克霉唑陰道片。氟康唑能干擾真菌細(xì)胞膜合成,克霉唑?qū)Π咨钪榫酗@著抑制作用。同時(shí)可用碳酸氫鈉溶液坐浴,調(diào)整陰道酸堿環(huán)境。
頑固性盆腔炎癥可能引發(fā)輸卵管粘連,表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛伴月經(jīng)紊亂。這種情況需配合紅外線理療或短波治療促進(jìn)炎癥吸收。若形成輸卵管膿腫,需考慮腹腔鏡手術(shù)引流。

所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,治療期間定期復(fù)查白帶常規(guī)和盆腔超聲。出現(xiàn)藥物過(guò)敏或肝功能異常應(yīng)立即停藥就醫(yī)。合并糖尿病或免疫功能低下者需延長(zhǎng)療程。