心臟病患者常用藥物包括阿司匹林、美托洛爾、阿托伐他汀等,具體用藥需根據(jù)心臟病類(lèi)型和個(gè)體情況由醫(yī)生制定方案。心臟病藥物治療主要有抗血小板藥物、β受體阻滯劑、他汀類(lèi)藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑等類(lèi)別。
1、抗血小板藥物:
阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,適用于冠心病、心肌梗死等動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。氯吡格雷是另一種常用抗血小板藥,常與阿司匹林聯(lián)用于支架術(shù)后患者。這類(lèi)藥物需注意消化道出血風(fēng)險(xiǎn),用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
2、β受體阻滯劑:
美托洛爾可降低心肌耗氧量,改善心絞痛癥狀并減少心肌梗死復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。比索洛爾適用于慢性心力衰竭患者,能延緩心室重構(gòu)。使用期間需監(jiān)測(cè)心率血壓,支氣管哮喘患者慎用。
3、他汀類(lèi)藥物:
阿托伐他汀通過(guò)降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,瑞舒伐他汀對(duì)混合型高脂血癥效果顯著。用藥期間需定期檢查肝功能,可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。
4、ACEI類(lèi)藥物:
培哚普利可改善心力衰竭患者預(yù)后,雷米普利適用于合并高血壓的冠心病患者。這類(lèi)藥物可能引起干咳,腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥初期需監(jiān)測(cè)血鉀水平。
5、利尿劑:
呋塞米用于緩解心力衰竭引起的水腫,氫氯噻嗪適用于輕度高血壓患者。長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂,可能出現(xiàn)低鉀血癥,需配合補(bǔ)鉀藥物或富含鉀的食物。
心臟病患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,多食用深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)。保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠,出現(xiàn)胸悶氣促等不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)日常生活能力。