老年性白內(nèi)障可通過(guò)佩戴防紫外線眼鏡、補(bǔ)充維生素C和E、控制血糖血壓、使用吡諾克辛滴眼液或谷胱甘肽滴眼液、超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)等方式治療。老年性白內(nèi)障通常由晶狀體蛋白氧化、長(zhǎng)期紫外線照射、糖尿病、高血壓、年齡相關(guān)性退行性變等原因引起。
1、紫外線防護(hù):
長(zhǎng)期暴露于紫外線會(huì)加速晶狀體蛋白變性,戶外活動(dòng)時(shí)佩戴UV400防護(hù)眼鏡可減少紫外線對(duì)晶狀體的損傷。建議選擇寬檐帽配合使用,避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強(qiáng)光時(shí)段外出。
2、營(yíng)養(yǎng)干預(yù):
維生素C和維生素E具有抗氧化作用,每日攝入200mg維生素C及15mg維生素E可延緩晶狀體混濁。深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán),以及堅(jiān)果類食物均為優(yōu)質(zhì)來(lái)源。
3、基礎(chǔ)病控制:
糖尿病患者的晶狀體滲透壓改變可能導(dǎo)致白內(nèi)障提前發(fā)生,空腹血糖應(yīng)控制在7.0mmol/L以下。高血壓患者需維持血壓低于140/90mmHg,定期監(jiān)測(cè)眼底變化。
4、藥物治療:
吡諾克辛滴眼液通過(guò)抑制醌類物質(zhì)產(chǎn)生減緩病情進(jìn)展,谷胱甘肽滴眼液可改善晶狀體代謝???U滴眼液適用于早期核性白內(nèi)障,需持續(xù)使用3個(gè)月以上評(píng)估療效。
5、手術(shù)治療:
超聲乳化術(shù)聯(lián)合折疊式人工晶體植入適用于視力低于0.3的患者,手術(shù)切口僅2-3mm。飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)精度更高,可選擇多焦點(diǎn)人工晶體改善老視癥狀。
每日攝入300g藍(lán)莓或紫甘薯等富含花青素的食物有助于維持晶狀體透明度,太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善眼部血液循環(huán)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免彎腰提重物,使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,定期復(fù)查眼底及眼壓情況。視力突然下降或眼紅眼痛需立即就診排除并發(fā)癥。