不排卵可通過誘導(dǎo)排卵治療、激素替代療法、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。不排卵通常由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、下丘腦功能障礙、甲狀腺功能異常等原因引起。

多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。生活方式調(diào)整如低碳水化合物飲食、規(guī)律運(yùn)動可改善癥狀，藥物選擇包括枸櫞酸氯米芬、來曲唑等促排卵藥物。

卵巢早衰可能與染色體異常、自身免疫疾病有關(guān)，常見潮熱、陰道干澀等更年期樣癥狀。激素替代療法可緩解癥狀，輔助生殖技術(shù)中捐贈卵子是可行方案，常用戊酸雌二醇、黃體酮等藥物進(jìn)行人工周期治療。

垂體瘤或藥物因素可能導(dǎo)致泌乳素升高，伴隨溢乳、頭痛等癥狀。多巴胺受體激動劑如溴隱亭、卡麥角林可降低泌乳素水平，定期復(fù)查垂體MRI監(jiān)測腫瘤變化。

過度節(jié)食、劇烈運(yùn)動等導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng)，表現(xiàn)為體重驟降、基礎(chǔ)體溫單相?；謴?fù)標(biāo)準(zhǔn)體重是關(guān)鍵，通過增加每日攝入300-500大卡熱量，配合瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動逐步重建月經(jīng)周期。

甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均會影響排卵，常見怕冷/怕熱、體重波動等癥狀。需檢測TSH水平，甲減患者服用左甲狀腺素鈉，甲亢患者使用甲巰咪唑調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉雞蛋，補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10改善卵子質(zhì)量，每周進(jìn)行3次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走游泳。監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和排卵試紙，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適受孕時機(jī)，嚴(yán)重排卵障礙者可考慮試管嬰兒技術(shù)。建立規(guī)律作息避免熬夜，減少咖啡因攝入，心理疏導(dǎo)緩解生育壓力。