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        甲狀腺炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑、甲狀腺激素替代藥物、抗生素等方式治療。甲狀腺炎通常由自身免疫異常、病毒感染、細(xì)菌感染、碘攝入異常、遺傳因素等原因引起。

        1、非甾體抗炎藥:適用于輕癥甲狀腺炎患者,通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛和炎癥。常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布。這類藥物可改善頸部壓痛和發(fā)熱癥狀,但對(duì)甲狀腺功能異常無(wú)直接調(diào)節(jié)作用。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過(guò)敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過(guò)敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開(kāi)始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        2、糖皮質(zhì)激素:用于中重度亞急性甲狀腺炎或橋本甲狀腺炎急性期。潑尼松、甲潑尼龍等藥物能快速抑制免疫反應(yīng)和炎癥滲出。治療期間需監(jiān)測(cè)血壓和血糖,療程一般不超過(guò)8周,避免突然停藥引發(fā)反跳現(xiàn)象。

        3、β受體阻滯劑:針對(duì)甲狀腺毒癥期出現(xiàn)的心悸、手抖等癥狀。普萘洛爾、美托洛爾通過(guò)阻斷β腎上腺素受體減輕交感興奮表現(xiàn)。這類藥物不影響甲狀腺激素水平,需配合其他病因治療。

        4、甲狀腺激素替代:永久性甲減患者需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉。藥物劑量根據(jù)TSH水平調(diào)整,維持TSH在0.5-2.5mIU/L范圍。治療期間每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,妊娠期需增加20-30%藥量。

        5、抗生素治療:細(xì)菌性甲狀腺炎需根據(jù)病原菌選擇敏感抗生素。青霉素類、頭孢曲松對(duì)化膿性鏈球菌有效,克林霉素適用于厭氧菌感染。嚴(yán)重者需穿刺引流膿液,療程持續(xù)至炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常。

        甲狀腺炎患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、太極等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于減輕頸部不適。日常監(jiān)測(cè)體溫和心率變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或心律不齊需及時(shí)復(fù)診。保證充足睡眠和情緒穩(wěn)定對(duì)自身免疫性甲狀腺炎尤為重要。

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