男性性功能檢查項(xiàng)目包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測、影像學(xué)評(píng)估、神經(jīng)功能測試、心理評(píng)估五個(gè)維度。
1、體格檢查:通過外生殖器觸診評(píng)估陰莖發(fā)育、睪丸體積及有無硬結(jié),排除包莖、精索靜脈曲張等結(jié)構(gòu)異常。醫(yī)生可能進(jìn)行前列腺指檢判斷腺體大小與質(zhì)地,結(jié)構(gòu)性病變需結(jié)合超聲進(jìn)一步確診。
2、實(shí)驗(yàn)室檢測:性激素六項(xiàng)睪酮、泌乳素等篩查內(nèi)分泌異常,空腹血糖與糖化血紅蛋白排除糖尿病影響。精液常規(guī)分析關(guān)注精子活力與形態(tài),必要時(shí)檢測甲狀腺功能或遺傳染色體。
3、影像學(xué)評(píng)估:陰莖彩色多普勒超聲觀察勃起時(shí)血流動(dòng)力學(xué),海綿體造影診斷血管性陽痿。盆腔MRI可鑒別神經(jīng)壓迫或占位性病變,如前列腺癌導(dǎo)致的神經(jīng)損傷。
4、神經(jīng)功能測試:陰莖生物震感閾檢測評(píng)估陰部神經(jīng)敏感度,球海綿體反射潛伏期測試判斷骶髓反射弧完整性。自主神經(jīng)功能異??赡苄杪?lián)合尿動(dòng)力學(xué)檢查。
5、心理評(píng)估:國際勃起功能指數(shù)問卷量化主觀癥狀,漢密爾頓焦慮量表篩查心理因素。性心理訪談可發(fā)現(xiàn)伴侶關(guān)系或性認(rèn)知障礙等潛在誘因。
日常建議保持每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng),如游泳或快走,增強(qiáng)盆底肌群力量。飲食增加深海魚、堅(jiān)果等富含鋅、精氨酸食物,避免高脂飲食影響血管內(nèi)皮功能。夜間勃起監(jiān)測可作為家庭自評(píng)工具,持續(xù)異常需復(fù)查激素與血管指標(biāo)。