梨狀肌綜合征可通過(guò)塞來(lái)昔布、乙哌立松、維生素B12等藥物緩解癥狀。該病通常由梨狀肌損傷、坐骨神經(jīng)壓迫、局部炎癥反應(yīng)等因素引起。
1、消炎鎮(zhèn)痛：非甾體抗炎藥能減輕局部無(wú)菌性炎癥，常用塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉等藥物。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛，需注意胃腸道不良反應(yīng)。
2、肌松解痙：肌肉痙攣明顯時(shí)可選用乙哌立松、氯唑沙宗等中樞性肌松劑。藥物作用于脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，降低肌張力，改善神經(jīng)卡壓狀態(tài)，使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
3、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)：維生素B12制劑如甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，配合腺苷鈷胺使用效果更佳。這類(lèi)藥物需連續(xù)服用2-4周，對(duì)麻木刺痛癥狀有改善作用。
4、局部用藥：氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用制劑可直接作用于疼痛部位。透皮吸收方式減少全身副作用，適合老年患者或胃腸道敏感者。
5、中藥調(diào)理：活血化瘀類(lèi)中成藥如腰痛寧膠囊、通絡(luò)祛痛膏可輔助治療。成分中的馬錢(qián)子、當(dāng)歸等具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
急性期建議臥床休息3-5天，采用側(cè)臥屈膝體位減輕梨狀肌張力?；謴?fù)期可進(jìn)行蛙式拉伸、臀部熱敷等物理療法，每日2次每次15分鐘。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B1的糙米、燕麥，避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)足下垂等運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)需及時(shí)就診，排除腰椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性疾病。
