沒來例假卻有血可通過調(diào)整生活方式、排查妊娠、治療婦科炎癥、糾正內(nèi)分泌紊亂、處理器質(zhì)性疾病等方式干預(yù)。該癥狀可能由排卵期出血、先兆流產(chǎn)、陰道炎、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜息肉等因素引起。
1、排卵期出血:激素波動導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為少量褐色分泌物。保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動,2-3天內(nèi)多可自行緩解。
2、妊娠相關(guān)出血:可能與宮外孕、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān),通常伴隨下腹墜痛、惡心等癥狀。需立即檢測血HCG,超聲排除宮外孕,先兆流產(chǎn)可選用黃體酮、地屈孕酮、絨促性素等藥物保胎。
3、陰道炎癥:細(xì)菌性陰道病或霉菌感染可能引起接觸性出血。甲硝唑栓、克霉唑栓、保婦康栓等局部用藥可改善癥狀,治療期間避免性生活。
4、內(nèi)分泌失調(diào):多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會導(dǎo)致不規(guī)則出血。達(dá)英-35、優(yōu)思明等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,甲亢患者需配合丙硫氧嘧啶治療。
5、器質(zhì)性疾?。鹤訉m內(nèi)膜息肉或?qū)m頸病變表現(xiàn)為間歇性出血。宮腔鏡息肉切除術(shù)、LEEP刀錐切術(shù)是常用術(shù)式,術(shù)后需定期復(fù)查HPV。
每日攝入30g大豆異黃酮有助于平衡雌激素,瑜伽或快走等有氧運(yùn)動每周3次可改善盆腔血液循環(huán)。出血超過7天或伴隨嚴(yán)重腹痛需婦科急診,長期異常出血建議完善性激素六項、陰道鏡及TCT檢查。