卵細胞漿內單精子注射是一種輔助生殖技術，通過顯微操作將單個精子直接注入卵母細胞胞漿內以完成受精過程。
1、技術原理：
該技術采用顯微注射針穿透卵母細胞透明帶及胞膜，將處理后的活精子注入卵漿。不同于常規(guī)體外受精依賴精子自然穿透，ICSI技術能有效解決嚴重男性因素導致的不育問題，受精率可達70%-80%。操作需在倒置顯微鏡下完成，要求胚胎師具備精準的顯微操作技能。
2、適應人群：
主要適用于重度少弱畸精癥、梗阻性無精癥需睪丸取精的患者。對于既往常規(guī)IVF受精失敗、免疫性不孕或需進行胚胎植入前遺傳學檢測的夫婦，ICSI可顯著提高受精成功率。部分女性因素如卵母細胞透明帶異常者也可受益。
3、操作流程：
技術實施包括促排卵取卵、精子處理、顯微注射及胚胎培養(yǎng)四個核心環(huán)節(jié)。取卵后2-6小時內進行去顆粒細胞處理，選擇形態(tài)正常的MII期卵母細胞。精子經梯度離心或睪丸穿刺獲取后，采用機械制動或激光制動技術篩選存活精子進行注射。
4、技術優(yōu)勢：
突破男性生育力極限，理論上單個活精子即可完成受精。較傳統(tǒng)IVF技術更少受精子參數限制，受精率提高30%-50%。可結合睪丸顯微取精術治療非梗阻性無精癥，為嚴重男性不育患者提供生育可能。同時降低多精受精風險，胚胎利用率更高。
5、風險控制：
操作可能導致約5%卵母細胞損傷，需嚴格質量控制。子代安全性研究顯示先天性異常率與自然妊娠無顯著差異，但印記基因疾病風險需長期隨訪。建議進行遺傳咨詢，對嚴重畸精癥患者推薦結合胚胎植入前遺傳學篩查技術。
實施ICSI技術需同步優(yōu)化實驗室環(huán)境與培養(yǎng)體系，建議周期前3個月進行抗氧化營養(yǎng)素補充如輔酶Q10、維生素E。取卵后避免劇烈運動，胚胎移植階段保持均衡飲食攝入足量優(yōu)質蛋白。定期隨訪子代生長發(fā)育指標，建立完整的生殖健康檔案。
