來(lái)姨媽又吐又拉可通過(guò)熱敷緩解、調(diào)整飲食、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物干預(yù)、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。該癥狀通常由前列腺素分泌過(guò)多、激素水平波動(dòng)、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等原因引起。
1、熱敷緩解:經(jīng)期前列腺素分泌增加會(huì)刺激子宮收縮,同時(shí)作用于腸道引發(fā)痙攣性疼痛。將熱水袋置于下腹部15-20分鐘,溫度控制在40-50℃為宜,能有效放松平滑肌,減輕惡心腹瀉癥狀。避免直接接觸皮膚防止?fàn)C傷。
2、調(diào)整飲食:選擇低纖維的香蕉、白粥、蘇打餅干等易消化食物,分5-6次少量進(jìn)食。避免乳制品、咖啡因及高脂食物刺激腸胃。生姜切片泡水飲用可抑制胃腸蠕動(dòng),緩解嘔吐反應(yīng)。
3、補(bǔ)充電解質(zhì):腹瀉嘔吐會(huì)導(dǎo)致鈉鉀流失,飲用含糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡。每公斤體重補(bǔ)充30-50ml液體,可交替飲用淡綠茶與淡鹽水。嚴(yán)重脫水時(shí)選用運(yùn)動(dòng)飲料快速補(bǔ)充礦物質(zhì)。
4、藥物干預(yù):非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生能抑制前列腺素合成,緩解子宮痙攣性疼痛。嘔吐嚴(yán)重時(shí)服用多潘立酮調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力,蒙脫石散可吸附腸道毒素改善腹瀉癥狀。
5、就醫(yī)評(píng)估:癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)38.5℃以上發(fā)熱,需排除子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔感染。婦科檢查結(jié)合超聲可診斷病變,細(xì)菌性炎癥需使用頭孢類抗生素,子宮內(nèi)膜異位需考慮GnRH-a類藥物抑制卵巢功能。
經(jīng)期每日攝入不少于2000ml溫水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,保證7-8小時(shí)睡眠調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。記錄月經(jīng)周期伴隨癥狀,若連續(xù)3個(gè)月出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸道反應(yīng),建議進(jìn)行性激素六項(xiàng)與CA125腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。