孕期受傷后一般可以打破傷風(fēng)針,破傷風(fēng)疫苗對胎兒無明顯不良影響。破傷風(fēng)疫苗屬于滅活疫苗,不會通過胎盤屏障,但需評估傷口污染程度和孕婦過敏史。
破傷風(fēng)疫苗在孕期使用已有較長時間的安全應(yīng)用歷史,世界衛(wèi)生組織明確推薦孕婦接種以預(yù)防新生兒破傷風(fēng)。當(dāng)傷口被土壤、鐵銹等污染或較深時,破傷風(fēng)梭菌感染風(fēng)險顯著增加,此時接種疫苗的獲益遠(yuǎn)大于潛在風(fēng)險。接種前醫(yī)生會確認(rèn)孕婦無破傷風(fēng)疫苗過敏史,注射部位通常選擇上臂三角肌,接種后需觀察半小時有無過敏反應(yīng)。
極少數(shù)情況下,若孕婦曾對破傷風(fēng)疫苗成分出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)如過敏性休克,或正處于急性感染發(fā)熱期,需暫緩接種。對于清潔表淺傷口,若既往完成過基礎(chǔ)免疫且加強(qiáng)接種在5年內(nèi),可能無須額外接種。孕期接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等一般反應(yīng),通常48小時內(nèi)自行緩解。
孕婦受傷后應(yīng)及時用生理鹽水沖洗傷口,避免使用雙氧水等刺激性消毒劑。保持傷口干燥清潔,觀察有無紅腫滲液等感染跡象。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),避免生冷食物。若出現(xiàn)肌肉僵硬、咀嚼困難等破傷風(fēng)疑似癥狀,須立即就醫(yī)。建議所有育齡女性孕前完成破傷風(fēng)疫苗基礎(chǔ)免疫,孕期受傷后接種決策需由產(chǎn)科與感染科醫(yī)生共同評估。