新生兒血液感染可能由母體感染、早產(chǎn)、免疫功能低下、醫(yī)療器械污染、皮膚黏膜破損等原因引起。新生兒血液感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、喂養(yǎng)困難、黃疸、呼吸急促、嗜睡等癥狀。
1、母體感染
母體在妊娠期或分娩過程中發(fā)生感染,病原體可能通過胎盤或產(chǎn)道傳播給新生兒。常見的母體感染包括B族鏈球菌感染、尿路感染、絨毛膜羊膜炎等。母體感染未及時治療會增加新生兒血液感染的風險。建議孕婦定期產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)感染及時治療,分娩時采取無菌操作。
2、早產(chǎn)
早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟,特別是免疫系統(tǒng)功能不完善,皮膚屏障薄弱,更容易發(fā)生血液感染。早產(chǎn)兒住院期間需要密切監(jiān)測感染跡象,嚴格執(zhí)行消毒隔離措施。對于早產(chǎn)兒應盡量母乳喂養(yǎng),母乳中的免疫活性物質(zhì)有助于增強抵抗力。
3、免疫功能低下
新生兒特別是早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,中性粒細胞數(shù)量少、功能差,補體系統(tǒng)活性低,對病原體的清除能力較弱。某些先天性免疫缺陷病也會導致新生兒易發(fā)生嚴重感染。對于高危新生兒應加強保護性隔離,避免接觸感染源。
4、醫(yī)療器械污染
新生兒重癥監(jiān)護中使用的中心靜脈導管、氣管插管、臍動靜脈導管等醫(yī)療器械如果消毒不徹底或護理不當,可能成為感染源。導管相關(guān)性血流感染是新生兒血液感染的重要原因。醫(yī)療操作應嚴格無菌,定期評估導管必要性,盡早拔除不必要的導管。
5、皮膚黏膜破損
新生兒皮膚嬌嫩,臍帶殘端、注射穿刺部位、尿布疹等皮膚黏膜破損處容易成為細菌入侵門戶。護理時應注意保持皮膚清潔干燥,臍部護理使用酒精消毒,避免不必要的創(chuàng)傷性操作。發(fā)現(xiàn)皮膚感染灶應及時處理,防止病原體入血。
新生兒血液感染需要及時診斷和治療,家長應注意觀察寶寶的精神狀態(tài)、體溫、吃奶情況等變化。保持喂養(yǎng)衛(wèi)生,接觸寶寶前洗手,避免探視人員過多。房間定期通風,物品專用并消毒。遵醫(yī)囑完成抗生素療程,定期復查。出院后仍需注意防護,按時接種疫苗,增強寶寶免疫力。發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī),避免延誤治療。