腎上腺醛固酮腺瘤手術后需注意傷口護理、激素替代治療、血壓監(jiān)測、飲食調整及定期復查。術后恢復涉及短期并發(fā)癥預防和長期代謝管理，需嚴格遵循醫(yī)囑。

一、傷口護理

術后保持手術切口清潔干燥，避免沾水或摩擦。觀察有無紅腫滲液等感染跡象，遵醫(yī)囑更換敷料。腹腔鏡手術患者需關注二氧化碳吸收導致的肩部放射痛，通常2-3天自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈疼痛應及時就醫(yī)。

二、激素替代治療

單側腺瘤切除后可能出現(xiàn)暫時性腎上腺皮質功能低下，需短期補充氫化可的松等糖皮質激素。用藥期間避免突然停藥，需逐步減量。監(jiān)測有無乏力、低血壓等皮質功能不足表現(xiàn)，定期檢測血皮質醇和促腎上腺皮質激素水平。

三、血壓監(jiān)測

術后血壓可能出現(xiàn)波動，需每日早晚測量并記錄。原有高血壓患者仍需繼續(xù)服用降壓藥，但需在醫(yī)生指導下調整劑量。警惕體位性低血壓發(fā)生，改變體位時動作宜緩慢。血壓持續(xù)升高或降低超過20mmHg需及時復診。

四、飲食調整

術后初期選擇低脂易消化食物，逐步過渡到正常飲食。長期需控制鈉鹽攝入，每日不超過5克。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等，糾正術前低鉀血癥。避免過量咖啡因和酒精攝入，防止血壓波動。

五、定期復查

術后1個月復查血鉀、醛固酮、腎素活性等指標，評估手術效果。每3-6個月監(jiān)測血壓和電解質，必要時行腎上腺CT檢查。育齡女性患者需警惕妊娠期高血壓復發(fā)。若出現(xiàn)多尿、肌無力等醛固酮增多癥狀應立即就診。

術后3個月內避免重體力勞動和劇烈運動，可進行散步等低強度活動。保持規(guī)律作息，控制體重指數(shù)在正常范圍。心理上需適應激素水平變化帶來的情緒波動，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。建立完整的術后隨訪檔案，保留所有檢查報告供醫(yī)生參考。注意觀察有無皮膚色素沉著、食欲減退等腎上腺皮質功能減退征兆，外出時隨身攜帶醫(yī)療警示卡。飲食上可增加優(yōu)質蛋白攝入促進組織修復，如魚肉、蛋清等，同時保證充足維生素D和鈣質補充。術后完全恢復通常需要3-6個月時間，個體差異較大，需保持耐心。