身上起痘痘醫(yī)學(xué)上稱為痤瘡或毛囊炎通常由皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化異常、細(xì)菌感染等因素引起。常見誘因包括青春期激素變化、飲食不當(dāng)、皮膚清潔不足、壓力過大等,少數(shù)情況下可能與內(nèi)分泌疾病或藥物副作用相關(guān)。
皮脂腺過度分泌是主要生理性因素。青春期雄激素水平升高會(huì)刺激皮脂分泌,油性皮膚人群更易出現(xiàn)毛孔堵塞。高糖高脂飲食如巧克力、油炸食品可能加重皮脂分泌,乳制品中的激素成分也可能促進(jìn)炎癥反應(yīng)。
毛囊角化異常導(dǎo)致毛孔堵塞。皮膚角質(zhì)代謝紊亂會(huì)使死皮細(xì)胞堆積在毛囊口,與皮脂混合形成微粉刺。長(zhǎng)期使用油膩?zhàn)o(hù)膚品或清潔不徹底會(huì)加劇這一過程,化妝品殘留物可能進(jìn)一步阻塞毛孔。
痤瘡丙酸桿菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng)。這種細(xì)菌以皮脂為營(yíng)養(yǎng)源繁殖,分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸刺激毛囊壁。初期表現(xiàn)為紅色丘疹,嚴(yán)重時(shí)形成膿皰或囊腫,可能遺留色素沉著或瘢痕。
內(nèi)分泌失調(diào)屬于病理性因素。多囊卵巢綜合征、腎上腺增生等疾病會(huì)導(dǎo)致雄激素異常升高,常伴隨月經(jīng)紊亂、體毛增多等癥狀。糖皮質(zhì)激素、鋰劑等藥物也可能誘發(fā)痤瘡樣皮疹。
壓力與作息紊亂會(huì)加重癥狀。長(zhǎng)期焦慮狀態(tài)促使皮質(zhì)醇分泌,間接刺激皮脂腺。熬夜會(huì)打亂皮膚修復(fù)節(jié)律,降低皮膚屏障功能,使細(xì)菌更易侵入毛囊。
日常護(hù)理建議使用含水楊酸或果酸的潔面產(chǎn)品,避免過度清潔破壞皮膚屏障。炎癥性痘痘可外用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠等藥物,頑固性痤瘡需就醫(yī)排查內(nèi)分泌問題。囊腫型痤瘡可能需要光動(dòng)力治療或局部注射糖皮質(zhì)激素。