陽痿可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。勃起功能障礙通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。
1、心理疏導(dǎo):焦慮抑郁等心理問題可能抑制性興奮傳導(dǎo),表現(xiàn)為性欲減退或勃起困難。認(rèn)知行為療法可緩解壓力,伴侶共同參與治療能改善親密關(guān)系。每周3次有氧運(yùn)動有助于釋放內(nèi)啡肽。
2、藥物治療:磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非可增強(qiáng)海綿體充血。這類藥物需在性刺激前提下起效,常見副作用包括頭痛面部潮紅。用藥期間需避免合用硝酸酯類藥物。
3、生活方式調(diào)整:長期吸煙會損傷血管內(nèi)皮功能,每日吸煙量每增加10支,勃起障礙風(fēng)險上升14%。地中海飲食模式配合每日30分鐘快走,6個月后可改善血管彈性??刂蒲獕貉菍μ悄虿⌒訣D尤為重要。
4、物理治療:低強(qiáng)度體外沖擊波療法能促進(jìn)陰莖血管新生,12周療程有效率約65%。真空負(fù)壓裝置適用于藥物禁忌患者,使用后需30分鐘內(nèi)解除束帶。每周3次凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌力量。
5、手術(shù)治療:陰莖假體植入適用于頑固性病例,可選用半剛性假體或三件套膨脹式假體。血管重建手術(shù)僅對特定年輕患者有效,需嚴(yán)格評估動脈造影結(jié)果。術(shù)后需預(yù)防感染和機(jī)械故障。
勃起功能障礙患者應(yīng)保證每日攝入南瓜籽核桃等富鋅食物,深蹲和臀橋運(yùn)動能改善盆腔血液循環(huán)。建立規(guī)律作息避免熬夜,酒精攝入每日不超過25克。伴侶間保持坦誠溝通,必要時進(jìn)行專業(yè)心理咨詢。