急性腸胃炎腹瀉可選用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物，具體用藥需結(jié)合病因及癥狀嚴(yán)重程度調(diào)整。

1、蒙脫石散：

蒙脫石散通過吸附腸道內(nèi)病原體及毒素發(fā)揮作用，適用于水樣便為主的腹瀉。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán)，安全性較高，兒童及孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)輕度便秘，通常無需特殊處理。

2、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ：

口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能預(yù)防和糾正脫水，特別適用于嘔吐伴隨腹瀉的情況。其葡萄糖電解質(zhì)配比符合世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，比普通補(bǔ)液鹽更易吸收。配制時(shí)需嚴(yán)格按說明書比例加水，分次少量飲用效果更佳。

3、益生菌制劑：

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可恢復(fù)腸道菌群平衡，對(duì)抗生素相關(guān)性腹瀉效果顯著。需與抗生素間隔2小時(shí)服用，避免高溫水沖服。部分患者初期可能出現(xiàn)腹脹，通常持續(xù)用藥3天后緩解。

4、解痙藥物：

顛茄片等抗膽堿藥能緩解腸痙攣引起的腹痛，但青光眼、前列腺增生患者禁用。該類藥物可能引起口干、視物模糊等副作用，癥狀控制后應(yīng)及時(shí)停藥，不作為腹瀉常規(guī)用藥。

5、抗菌藥物：

諾氟沙星等喹諾酮類僅適用于細(xì)菌性腸炎，需通過糞便檢測確認(rèn)病原體后使用。濫用抗菌藥可能加重腸道菌群紊亂，非細(xì)菌感染導(dǎo)致的腹瀉禁止使用。

腹瀉期間建議選擇低脂易消化的食物如米湯、饅頭，避免乳制品及高纖維食物。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱需立即就醫(yī)。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，腹瀉緩解后2周內(nèi)逐漸恢復(fù)普通飲食，可適量補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。