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        肛乳頭肥大手術(shù)的過(guò)程

        發(fā)布時(shí)間:2025-05-25 07:24 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        肛乳頭肥大手術(shù)通常采用局部麻醉下切除或電灼術(shù),主要過(guò)程包括術(shù)前評(píng)估、消毒麻醉、病灶切除、止血包扎和術(shù)后觀察五個(gè)步驟。

        1、術(shù)前評(píng)估:

        醫(yī)生會(huì)通過(guò)肛門指檢和肛門鏡檢查確認(rèn)肛乳頭肥大的大小、位置及是否合并其他病變?nèi)缰摊?、肛裂。必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除腸道疾病,評(píng)估患者凝血功能及麻醉耐受性。術(shù)前需禁食4-6小時(shí),排空腸道。

        2、消毒麻醉:

        患者取側(cè)臥位或截石位,碘伏溶液消毒肛周皮膚及直腸下端黏膜。采用局部浸潤(rùn)麻醉,常用利多卡因注射液在病灶基底部扇形注射,確保手術(shù)區(qū)域無(wú)痛覺(jué)。麻醉起效后再次消毒手術(shù)野。

        3、病灶切除:

        用組織鉗夾持肥大乳頭基底部,沿基底用手術(shù)剪或高頻電刀完整切除病灶。若乳頭體積較大可能采用分段切除,避免損傷肛門括約肌。創(chuàng)面呈"V"形以保證引流通暢,切除組織送病理檢查。

        4、止血包扎:

        電凝止血或壓迫止血后,創(chuàng)面涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染。放置凡士林紗條引流,外層覆蓋無(wú)菌敷料加壓包扎。術(shù)中出血量一般少于10毫升,嚴(yán)重出血需縫合結(jié)扎止血。

        5、術(shù)后觀察:

        患者在恢復(fù)室監(jiān)測(cè)30分鐘,確認(rèn)無(wú)活動(dòng)性出血及麻醉不良反應(yīng)后可離院。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免排便,48小時(shí)后開(kāi)始溫水坐浴。醫(yī)生會(huì)交代疼痛管理、傷口護(hù)理和復(fù)診時(shí)間等注意事項(xiàng)。

        術(shù)后建議保持大便松軟,每日飲水2000毫升以上,增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果等。避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),觀察傷口有無(wú)紅腫滲液。多數(shù)患者1-2周恢復(fù),若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。定期復(fù)查可預(yù)防復(fù)發(fā),合并痔瘡等疾病者需同步治療。

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