清宮后出血多可通過(guò)臥床休息、藥物治療、飲食調(diào)理、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。清宮后出血多通常由子宮收縮不良、感染、殘留組織、凝血功能障礙、宮頸損傷等原因引起。

1、臥床休息：術(shù)后48小時(shí)內(nèi)盡量臥床，減少活動(dòng)量避免加重出血。保持半臥位促進(jìn)宮腔積血排出，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。每日觀察出血量及顏色變化，鮮紅色出血或伴有血塊需警惕。

2、藥物治療：子宮收縮不良可注射縮宮素或口服益母草顆粒促進(jìn)宮縮。感染因素需使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療。凝血功能異常者可服用氨甲環(huán)酸止血，配合維生素K改善凝血機(jī)制。

3、飲食調(diào)理：增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物預(yù)防貧血。每日飲用紅糖姜茶溫暖子宮，避免生冷辛辣刺激。補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，適量進(jìn)食阿膠糕改善氣血。

4、觀察癥狀：出血量超過(guò)月經(jīng)峰值或持續(xù)10天以上需復(fù)查B超。發(fā)熱超過(guò)38℃伴惡露異味提示感染可能。突發(fā)性大量出血伴隨暈厥需排除宮頸妊娠殘留，及時(shí)進(jìn)行陰道檢查評(píng)估出血源。

5、及時(shí)就醫(yī)：宮腔鏡探查可明確殘留組織位置并行電切術(shù)。持續(xù)性出血可行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)控制出血。嚴(yán)重宮腔粘連需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行二次清宮，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防粘連。

術(shù)后兩周內(nèi)避免盆浴及性生活，每日監(jiān)測(cè)體溫變化。出血期間使用計(jì)量型衛(wèi)生巾記錄失血量，適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。復(fù)查血常規(guī)評(píng)估貧血程度，血紅蛋白低于80g/L需輸血治療。保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲減少感染風(fēng)險(xiǎn)。