牙髓活力測試的疼痛感因人而異，多數(shù)人僅感受到短暫刺激，可通過冷熱測試、電測試、叩診檢查、影像學評估、病史詢問等方式綜合判斷牙髓狀態(tài)。測試過程可能因牙髓炎癥、齲齒深度、修復體壓迫、牙髓壞死、測試儀靈敏度等因素產(chǎn)生差異。

1、冷熱測試：使用冰棒或加熱牙膠接觸牙面，健康牙髓產(chǎn)生短暫銳痛，炎癥牙髓疼痛持續(xù)數(shù)秒。測試后敏感可用溫水漱口緩解，避免極端溫度刺激患牙。

2、電測試：電流刺激牙冠時產(chǎn)生麻刺感，數(shù)值超過20μA提示牙髓病變。操作前需隔離唾液，測試儀接觸點應避開充填體，異常反應需結(jié)合X光片判斷。

3、叩診檢查：用器械柄輕叩牙冠，牙周膜炎癥可引發(fā)鈍痛。急性根尖周炎患者叩痛明顯，慢性病變可能無反應，需對比鄰牙反應強度。

4、影像學評估：根尖片顯示根尖陰影提示壞死，CBCT能發(fā)現(xiàn)隱匿性裂紋。影像檢查無創(chuàng)但需防護輻射，孕婦應選擇其他檢測方式。

5、病史詢問：自發(fā)痛史提示不可逆性牙髓炎，夜間痛加重需根管治療。測試前應告知醫(yī)生心臟起搏器等禁忌癥，焦慮患者可使用表面麻醉。

測試后24小時內(nèi)避免咀嚼硬物，選擇軟毛牙刷輕柔清潔。含氟牙膏可降低敏感，溫水漱口緩解不適。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需及時復診，日常護理配合定期口腔檢查能有效維護牙髓健康。