喉結(jié)處出現(xiàn)疙瘩可能由淋巴結(jié)炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、皮脂腺囊腫、脂肪瘤或甲狀舌管囊腫引起,可通過抗感染治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、淋巴結(jié)炎:
頸部淋巴結(jié)炎是喉結(jié)周圍疙瘩的常見原因,多由咽喉或口腔感染引發(fā)。表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié),伴有壓痛和局部皮膚發(fā)紅。治療需針對(duì)原發(fā)感染使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛,配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。若形成膿腫需切開引流。
2、甲狀腺結(jié)節(jié):
甲狀腺位于喉結(jié)下方,結(jié)節(jié)可能隨吞咽上下移動(dòng)。良性結(jié)節(jié)通常無不適,惡性結(jié)節(jié)可能伴有聲音嘶啞或吞咽困難。超聲檢查可明確性質(zhì),細(xì)針穿刺活檢能鑒別良惡性。治療方式包括甲狀腺素抑制治療、射頻消融或甲狀腺部分切除。
3、皮脂腺囊腫:
因毛囊堵塞形成的囊性腫物,表面可見黑色開口,擠壓可排出豆腐渣樣分泌物。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。小囊腫可觀察,反復(fù)感染或較大囊腫需手術(shù)完整摘除囊壁,避免復(fù)發(fā)。日常需保持皮膚清潔。
4、脂肪瘤:
由脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤,觸診質(zhì)地柔軟、邊界清楚、活動(dòng)度好。生長緩慢的較小脂肪瘤無需處理,影響外觀或產(chǎn)生壓迫癥狀時(shí)可通過小切口手術(shù)剝離。術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%,極少惡變。
5、甲狀舌管囊腫:
胚胎期甲狀舌管殘留形成的先天性畸形,位于頸前中線,可隨伸舌動(dòng)作移動(dòng)。易繼發(fā)感染形成瘺管。確診需結(jié)合B超或CT,治療采用Sistrunk手術(shù)徹底切除囊腫及相連的舌骨中段,防止復(fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)喉結(jié)處腫塊應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激,記錄腫塊變化情況。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入。保證充足睡眠有助于免疫力提升。若腫塊持續(xù)增大超過2周、質(zhì)地堅(jiān)硬固定、伴有聲音改變或呼吸困難,需立即就診耳鼻喉科或普外科。定期甲狀腺超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸部淋巴結(jié)觸診篩查。