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        精神病治療中常用的三類藥物包括抗精神病藥、抗抑郁藥和心境穩(wěn)定劑。這些藥物主要通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡來控制癥狀,具體選擇需根據(jù)患者癥狀類型和個體差異由精神科醫(yī)生評估決定。

        丙戊酸鈉

        丙戊酸鈉 生產(chǎn)廠家:湖南迪諾制藥有限公司 功能主治:本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥,對部分性發(fā)作(簡單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效,對肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外,還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂,以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。 用法用量:1.成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg,一周后遞增,至能控制發(fā)作為止。當每日用量超過2500mg時應(yīng)分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量:按體重計與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受為止。
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        1、抗精神病藥:

        典型抗精神病藥如氯丙嗪、氟哌啶醇通過阻斷多巴胺D2受體改善幻覺妄想等陽性癥狀,非典型藥物如奧氮平、喹硫平對陰性癥狀和認知功能更有優(yōu)勢。需注意錐體外系反應(yīng)、代謝綜合征等不良反應(yīng),長期使用需定期監(jiān)測肝功能和血常規(guī)。

        2、抗抑郁藥:

        選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林、氟西汀適用于抑郁癥和焦慮障礙,起效需2-4周。三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林對難治性抑郁有效,但可能引起口干、便秘等抗膽堿能副作用用藥期間需警惕躁狂轉(zhuǎn)相風(fēng)險。

        3、心境穩(wěn)定劑:

        碳酸鋰是雙相情感障礙一線用藥,治療窗窄需定期監(jiān)測血鋰濃度。丙戊酸鈉、卡馬西平可作為替代選擇,對快速循環(huán)型效果顯著。常見不良反應(yīng)包括震顫、甲狀腺功能異常,孕婦禁用丙戊酸類制劑。

        精神類藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量或突然停藥。治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免酒精和咖啡因攝入,配合認知行為治療可提高療效。家屬需觀察患者情緒變化和藥物不良反應(yīng),定期復(fù)診調(diào)整治療方案。均衡飲食和適度運動有助于改善代謝異常,Omega-3脂肪酸可能對情緒調(diào)節(jié)有輔助作用

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