肚子疼可能與急性盆腔炎有關(guān)。急性盆腔炎引起的腹痛通常表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、性交痛或排尿痛,可能伴隨發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。其他常見(jiàn)原因包括胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、腸易激綜合征等。
1. 急性盆腔炎:
盆腔炎是由細(xì)菌上行感染引起的女性?xún)?nèi)生殖器炎癥,病原體多為淋球菌或衣原體。典型癥狀為下腹雙側(cè)壓痛、宮頸舉痛,實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。需抗生素規(guī)范治療,延誤可能引發(fā)輸卵管粘連等后遺癥。
2. 胃腸功能紊亂:
飲食不當(dāng)或應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致腸痙攣,疼痛多位于臍周,伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部熱敷可緩解,若出現(xiàn)嘔血或黑便需排除消化道出血。
3. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:
輸尿管結(jié)石可引發(fā)陣發(fā)性絞痛,疼痛向會(huì)陰部放射,常見(jiàn)血尿癥狀。B超或CT可明確診斷,小于6毫米的結(jié)石多可通過(guò)大量飲水自行排出,必要時(shí)需體外碎石。
4. 卵巢囊腫扭轉(zhuǎn):
婦科急癥常見(jiàn)于囊腫直徑5厘米以上患者,突發(fā)單側(cè)下腹撕裂樣疼痛,伴惡心嘔吐。超聲顯示囊腫血流信號(hào)減弱,需緊急手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)防止卵巢壞死。
5. 腸易激綜合征:
功能性腸道疾病表現(xiàn)為腹痛與排便習(xí)慣改變,排便后疼痛緩解。發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),建議低FODMAP飲食,必要時(shí)使用解痙藥物。
建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、部位與伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。急性劇烈腹痛或持續(xù)超過(guò)6小時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),育齡女性需特別關(guān)注月經(jīng)周期變化。日常保持會(huì)陰清潔、避免過(guò)度勞累,經(jīng)期禁止盆浴可降低盆腔炎風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛時(shí)需測(cè)量體溫,體溫超過(guò)38.5℃建議完善血常規(guī)檢查。長(zhǎng)期反復(fù)腹痛患者可嘗試腹部按摩與腹式呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。