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        慢性直腸炎可通過直腸指檢、糞便常規(guī)檢查、結(jié)腸鏡檢查、組織病理學(xué)檢查、血液生化檢查等方式確診。

        1、直腸指檢:

        醫(yī)生通過手指觸診直腸下端,判斷是否存在壓痛、腫塊或狹窄。該方法簡便快捷,能初步評估直腸黏膜充血水腫程度,對肛門括約肌功能也有一定判斷價值。

        2、糞便常規(guī):

        通過檢測糞便中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲卵等指標(biāo),輔助判斷腸道炎癥程度。隱血試驗可發(fā)現(xiàn)肉眼不可見的出血,鈣衛(wèi)蛋白檢測能反映腸道炎癥活動性。

        3、結(jié)腸鏡檢查:

        纖維結(jié)腸鏡可直接觀察直腸至回盲部的黏膜病變,明確炎癥范圍與程度。檢查時可同時進(jìn)行活檢,獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)分析,鑒別克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病。

        4、病理活檢:

        內(nèi)鏡下取得的黏膜組織經(jīng)染色處理后,在顯微鏡下觀察炎性細(xì)胞浸潤、隱窩結(jié)構(gòu)改變等特征。該檢查是確診慢性直腸炎的金標(biāo)準(zhǔn),能排除腫瘤性病變。

        5、血液檢查:

        血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血或感染征象,C反應(yīng)蛋白和血沉反映全身炎癥狀態(tài)。血清白蛋白水平能評估營養(yǎng)狀況,電解質(zhì)檢測可發(fā)現(xiàn)長期腹瀉導(dǎo)致的代謝紊亂。

        確診慢性直腸炎后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少辛辣刺激食物攝入,增加低渣高蛋白飲食如魚肉、蒸蛋。適量補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌、乳酸菌,維持腸道菌群平衡。癥狀急性期建議臥床休息,避免劇烈運動加重黏膜充血。日??蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,改善直腸局部血液循環(huán)。定期復(fù)查結(jié)腸鏡監(jiān)測黏膜愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)便血或體重下降需及時就醫(yī)。

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