兒童牙疼主要由齲齒、牙髓炎、乳牙滯留、牙齒外傷、牙齦炎等原因引起。
1、齲齒:
齲齒是兒童牙疼最常見的原因,牙齒表面被細(xì)菌侵蝕形成齲洞,當(dāng)齲壞深入牙本質(zhì)時會刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。早期表現(xiàn)為進食冷熱酸甜食物時短暫敏感,后期可能出現(xiàn)持續(xù)性自發(fā)痛。日常需減少高糖飲食,使用含氟牙膏刷牙,定期進行窩溝封閉預(yù)防。
2、牙髓炎:
齲齒未及時治療可能發(fā)展為牙髓炎,細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓組織充血水腫,表現(xiàn)為劇烈跳痛且夜間加重,可能伴隨面部腫脹。急性期需開髓引流緩解壓力,后期根據(jù)情況選擇活髓切斷術(shù)或根管治療。發(fā)病常與深齲未處理、牙齒隱裂有關(guān)。
3、乳牙滯留:
恒牙萌出時乳牙未按時脫落,造成雙排牙或恒牙異位萌出,可能壓迫神經(jīng)引起疼痛。需及時拔除滯留乳牙,避免影響恒牙排列。多發(fā)生于6-12歲替牙期,與頜骨發(fā)育不足或乳牙根吸收異常有關(guān)。
4、牙齒外傷:
跌倒碰撞導(dǎo)致牙齒折斷、松動或移位,暴露的牙本質(zhì)或損傷的牙周膜會引發(fā)銳痛。需立即就醫(yī)進行斷牙再植、夾板固定等處理。常見于門牙,運動時佩戴防護牙托可降低風(fēng)險。
5、牙齦炎:
牙菌斑堆積刺激牙齦發(fā)炎,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血,嚴(yán)重時波及牙周組織產(chǎn)生鈍痛。需加強巴氏刷牙法清潔,配合兒童專用牙線清除鄰面菌斑。長期口腔衛(wèi)生不良是主要誘因。
預(yù)防兒童牙疼需建立每日兩次、每次兩分鐘的有效刷牙習(xí)慣,限制餐間零食次數(shù),每半年進行口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或面部腫脹時應(yīng)及時就診,避免使用成人止痛藥。乳磨牙完全萌出后約3歲可考慮涂氟保護,學(xué)齡期兒童建議每3-6個月進行專業(yè)潔牙。家長可通過牙齒模型演示正確刷牙方法,培養(yǎng)孩子餐后漱口的意識,選擇小頭軟毛牙刷和低氟牙膏更能保障清潔效果。