盲腸炎早期癥狀主要表現(xiàn)為右下腹隱痛、食欲減退、低熱、惡心嘔吐和輕微腹瀉。這些癥狀可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、腸道功能紊亂或飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
1、右下腹隱痛:
早期疼痛多始于臍周或上腹部,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)臍與右髂前上棘連線中外1/3處,呈持續(xù)性鈍痛或脹痛。疼痛程度與闌尾炎癥進(jìn)展相關(guān),咳嗽或行走時(shí)可能加重。約70%患者呈現(xiàn)典型轉(zhuǎn)移性腹痛特征。
2、食欲減退:
炎癥刺激導(dǎo)致胃腸功能紊亂,患者常出現(xiàn)明顯厭食反應(yīng),伴隨進(jìn)食后腹部不適感加重。這種癥狀在兒童患者中尤為顯著,可能早于腹痛出現(xiàn),是區(qū)別于普通腸胃炎的重要特征。
3、低熱:
體溫通常維持在37.5-38.5℃之間,由炎癥介質(zhì)釋放引發(fā)全身反應(yīng)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或高熱>39℃可能提示闌尾穿孔或腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。體溫變化需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
4、惡心嘔吐:
約60%患者會(huì)出現(xiàn)反射性惡心,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,通常發(fā)生在腹痛之后。與食物中毒不同,嘔吐后腹痛無緩解跡象。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。
5、輕微腹瀉:
盆腔位闌尾炎可能刺激直腸,引起排便次數(shù)增多但量少的假性腹瀉。糞便多呈稀糊狀,不含膿血。需注意與腸易激綜合征或感染性腹瀉鑒別,后者常伴明顯里急后重感。
出現(xiàn)上述癥狀建議立即就醫(yī)排查,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高,腹部超聲或CT可明確診斷。發(fā)病初期應(yīng)禁食并采取半臥位休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥擴(kuò)散。日常需保持規(guī)律飲食,適量攝入膳食纖維預(yù)防便秘,注意腹部保暖。術(shù)后恢復(fù)期建議選擇低脂易消化食物,逐步增加活動(dòng)量促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。