濕疹與特應性皮炎是兩種密切相關的皮膚疾病,特應性皮炎屬于慢性復發(fā)性濕疹的一種特殊類型。特應性皮炎患者通常伴有過敏性體質,如哮喘或過敏性鼻炎,而普通濕疹可能僅表現(xiàn)為皮膚炎癥反應。
濕疹是皮膚炎癥的統(tǒng)稱,包括接觸性皮炎、脂溢性皮炎等多種類型。特應性皮炎具有遺傳傾向,患者皮膚屏障功能存在先天缺陷,易受外界刺激誘發(fā)炎癥。兩者均表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢,但特應性皮炎更常出現(xiàn)在肘窩、腘窩等屈側部位。
特應性皮炎病程較長,嬰幼兒期多表現(xiàn)為面部和四肢伸側皮疹,兒童期逐漸轉為屈側分布。濕疹可能由接觸過敏原或刺激物引起,癥狀相對局限。診斷特應性皮炎需符合主要標準:皮膚瘙癢、典型皮疹形態(tài)與分布、慢性復發(fā)性病程,以及次要標準如個人或家族過敏史。
治療方面,輕度病例可使用保濕劑修復皮膚屏障,中重度需局部應用糖皮質激素或鈣調磷酸酶抑制劑。頑固性特應性皮炎可考慮光療或系統(tǒng)治療。日常需避免搔抓、使用溫和清潔產品、保持適宜環(huán)境濕度。
特應性皮炎患者需長期管理,定期隨訪評估病情變化。部分兒童患者隨年齡增長癥狀可能減輕,但皮膚敏感狀態(tài)可能持續(xù)存在。出現(xiàn)廣泛皮損、繼發(fā)感染或治療效果不佳時應及時就診皮膚科。