宮縮和陣痛可通過發(fā)生時(shí)間、疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀、緩解方式和持續(xù)時(shí)間區(qū)分。宮縮是分娩前子宮規(guī)律性收縮,陣痛則是分娩過程中宮頸擴(kuò)張引發(fā)的疼痛。
1、發(fā)生時(shí)間:
宮縮通常出現(xiàn)在妊娠晚期,尤其是臨產(chǎn)前數(shù)周或數(shù)天,表現(xiàn)為不規(guī)律的子宮收緊感。陣痛則發(fā)生在分娩啟動(dòng)后,伴隨宮頸擴(kuò)張,疼痛逐漸增強(qiáng)并規(guī)律化。宮縮可能先于陣痛出現(xiàn),但并非所有宮縮都會(huì)發(fā)展為陣痛。
2、疼痛特點(diǎn):
宮縮疼痛多集中于下腹部和腰骶部,呈緊縮或壓迫感,強(qiáng)度較溫和且間歇不規(guī)則。陣痛表現(xiàn)為波浪式劇痛,從腰背部放射至腹部,疼痛峰值時(shí)伴有明顯的宮頸擴(kuò)張感,兩次疼痛間隔時(shí)間逐漸縮短。
3、伴隨癥狀:
宮縮可能伴隨胎兒下降感、尿頻等不適,但通常無陰道分泌物顯著變化。陣痛發(fā)作時(shí)常出現(xiàn)見紅黏液栓排出、破水等產(chǎn)兆,部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等自主神經(jīng)反應(yīng)。
4、緩解方式:
改變體位、洗溫水澡等方法可緩解假性宮縮不適。真正的陣痛無法通過休息或體位調(diào)整緩解,行走可能加劇疼痛,這種進(jìn)行性加重的特點(diǎn)是區(qū)分兩者的關(guān)鍵指標(biāo)。
5、持續(xù)時(shí)間:
宮縮持續(xù)時(shí)間通常短于30秒,間隔時(shí)間長(zhǎng)短不一。陣痛初期持續(xù)30-45秒,間隔5-20分鐘;隨著產(chǎn)程進(jìn)展,疼痛持續(xù)可達(dá)60-90秒,間隔縮短至2-3分鐘,呈現(xiàn)明顯的規(guī)律性進(jìn)展。
建議孕婦從孕28周開始記錄宮縮情況,使用宮縮計(jì)時(shí)器區(qū)分真假宮縮。真性陣痛的典型特征是每10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次以上規(guī)律宮縮,伴隨宮頸變化。孕期可參加分娩教育課程學(xué)習(xí)呼吸減痛法,準(zhǔn)備分娩時(shí)攜帶產(chǎn)檢資料。出現(xiàn)破水、劇烈腹痛或陰道出血等異常情況需立即就醫(yī)。合理攝入鎂、鈣等礦物質(zhì)有助于維持子宮肌肉正常功能,避免過度疲勞誘發(fā)假性宮縮。