子宮脫垂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)總體可控，多數(shù)情況下安全性較高。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與麻醉反應(yīng)、術(shù)中出血、術(shù)后感染、臟器損傷、復(fù)發(fā)可能性等因素相關(guān)。

1、麻醉反應(yīng)：

全身麻醉可能導(dǎo)致過(guò)敏、呼吸抑制等不良反應(yīng)，但術(shù)前評(píng)估可有效降低風(fēng)險(xiǎn)。局部麻醉下進(jìn)行的陰道手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更低，適合基礎(chǔ)疾病較多的老年患者。

2、術(shù)中出血：

盆底重建手術(shù)可能損傷血管導(dǎo)致出血，術(shù)中采用電凝止血或填塞壓迫可控制。嚴(yán)重出血需輸血概率約3%-5%，術(shù)前糾正貧血能減少相關(guān)并發(fā)癥。

3、術(shù)后感染：

陰道切口感染發(fā)生率為5%-10%，表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物。預(yù)防性使用抗生素、保持會(huì)陰清潔可降低風(fēng)險(xiǎn)，合并糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

4、臟器損傷：

膀胱或直腸損傷概率不足2%，多因嚴(yán)重粘連導(dǎo)致。術(shù)中放置導(dǎo)尿管、直腸指檢有助于早期發(fā)現(xiàn)，微小損傷可同期修補(bǔ)。

5、復(fù)發(fā)可能：

傳統(tǒng)手術(shù)5年復(fù)發(fā)率約10%-30%，使用補(bǔ)片的盆底重建術(shù)可降至5%以下。術(shù)后避免負(fù)重、咳嗽控制等能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。

術(shù)后需堅(jiān)持盆底肌訓(xùn)練凱格爾運(yùn)動(dòng)，每日3組每組15次；增加膳食纖維預(yù)防便秘；3個(gè)月內(nèi)禁止提重物超過(guò)5公斤；選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。建議每半年復(fù)查盆底功能，出現(xiàn)墜脹感或排尿異常需及時(shí)就診。合并慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘等腹壓增高因素者，應(yīng)同步治療基礎(chǔ)疾病。